这个问题源于一位老太太给我打电话。我给她治疗甲状腺结节，她在同济医院检查出来这个结节边缘不清，病情复杂，医院建议手术，她心情焦急又担心，想先用中药试试。

我给她的中药处方先试服一个月。在她喝药后第二天，给我电话，在熬药时，发现我的中药里有海藻，于是紧急给我电话：“赵医生，我昨天忘了看你给我的药了，里面怎么还有海带？同济医院的医生都说过了，叫我不要吃海带的！”

中药海藻

我一时也很尴尬，无法给她讲清楚为什么西医不要用，我却用了这个。我只是反复告诉她，不要担心这个，因为我的处方里的海藻配昆布是消包块的，这个并不是增加包块的。

现在得甲状腺结节的人太多了。前几年有个调查，杭州女性中有34.7%的人得了甲状腺结节，也就是说平均每三个人当中就有一个得此病。发病率高的原因有很多，生活方式，饮食习惯，地域原因，等等。在治疗时，中西医常常有相反的言论，西医说，少吃海带类食品，或者禁食，中医说，中药里的海藻就是治疗甲状腺结节的，可以吃。

中西医互相矛盾的说法，让我们无所适从。西医靠直观的事实告诉我们，海带含碘，甲状腺是由碘元素组成的，如果吃它就加大了包块。中医是靠人体经验告诉我们的，历来有用海带、海藻、昆布这些中药治愈甲状腺结节包块的。

这两者都有道理，能不能吃海带的问题，一定就不是一个简单地能或不能的问题啦！

就目前医学的答案来看，要分几种情况来解释这个问题。对于我的患者朋友们来说，可以简单地了解以下观点。

一、当我们得的是甲亢时，是体内碘含量过高了，饮食当中就尽量少吃或不吃海带类食品，中药治疗时也要避免用海藻、昆布、海蛤壳等海产品。

二、除外甲亢，其他甲状腺包块，是不需要特别禁食海产品的。中药治疗时也不必禁忌使用海藻一类的消包块药物。

回到这个老太太身上，她不是甲亢，是单纯的甲状腺结节，我用了这样的药物，而且是用在处方当中的。中医最大的优点是能够使用复方制剂。“是药三分毒”，中药西药概莫能外，中药通过巧妙的配伍，将药性都有偏性的药搭配一起，互相制约，降低或消除药毒，发挥最大的功效。

比如，我给她的处方中，有海藻、昆布之外，还有甘草，甘草是解毒的中药，海藻与甘草相配后，大大降低了毒性，这种毒性，在人体可承受范围内，而对于包块，却有很强的治疗作用。

关于海藻配甘草，这里又出来了个问题，需要补充说明。

只要去过中药店里的朋友，都有一个深刻的印象，在店里墙上，通常写有一个中歌诀：“十八反”“十九畏”，这歌诀朗朗上口，其中就有“藻戟遂芫俱战草”，也就是说海藻与甘草相反。一般人理解的“反”药，是指两药相伍，会产生剧毒性。其实，中医理论里的“反”，只是指药物之间的反，一种药和另一种药相反，既可以增强毒性，也可以抵消彼此的毒性。至于两个相反中药配伍的后果，到底是剧毒还是无毒？这个要靠真正的人体经验。

老祖宗的东西，有些地方是错的，以错传错，历来都是有的。

实验室里的研究表明，海藻确实是有一点小毒的，可这种毒，配上甘草后，基本上等于无毒了，但是对于包块却有很强消除作用，包括甲状腺肿瘤，淋巴结核和皮下脂肪瘤。

2002年，我跟一位老中医学习治疗肿瘤时，见他运用海藻配其他消包块的药，在十天之内，帮一个病人消除了脖子上核桃大的包块。我现场看见了这个经验，在想，有病的人服这个海藻、甘草是没有毒性的，如果我没得那个病，是不是喝了就会中毒呢？我为了验证海藻和甘草配伍是否有毒，我买来海藻和甘草煮汤连续喝了两个星期，也没觉得什么不适。

自此以后，我对海藻有毒、海藻配甘草有剧毒的说法嗤之以鼻。

任何前人说的东西，我们都要去试一试，即使中毒了，或者因为试药而意外身亡了，好歹也是给后人留下了什么呢，是不是？经过数次试验后，我知道了十几种剧毒的药对于我来说，是没有造成死亡的，反而让我知道世界是多么真实。

换句话说，活在别人的谎言里，我们是不甘心的。应该用自己的眼睛去看这世界，等我们活完这一生的时候就明白，真实地活着是一件多么幸福的事情。