“阴虱？我们怎么会得这种病？”

“医生你再看看，会不会弄错了？”

在宋超、小丽（均为化名）夫妇的眼中，阴虱是一种见不得人的病，自己一辈子都不可能染上。

上星期，宋超、小丽夫妻俩驾车回湖南老家，由于是傍晚出发，路程较远，他们决定在路上找一家便宜的宾馆，休息一晚再继续开车。没想到，他们回到老家后就出现私处瘙痒的症状 ，并且越来越严重。

从老家回到广州后，夫妻俩急忙到医院就诊。

在医院，皮肤科医生为两人进行了仔细检查，并在专业的皮肤镜检查仪镜头下，发现私处毛发有不少褐色虫体和灰白色虫卵。最终，夫妻俩被确诊为阴虱病。

医生表示，近几个月来，科室已经接诊了几十例阴虱病患者，原因多与住宿了卫生条件不好的酒店有关。

阴虱常见于生殖器附近，因此得名。阴虱的病原体是一种大约体长约1~3毫米的虱类，其生存力极强，主要以人体的皮屑和血液为食，成年虫体可以攀爬在附近的毛发之间，产下虫卵，还会形成水滴状的赘生物。

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感染阴虱后，患者会出现皮肤和黏膜剧烈瘙痒的症状，在夜间睡眠时最为明显。而被阴虱咬过的皮肤会被分泌物刺激，出现红斑或丘疹，少数人会呈青色瘀斑。

由于人们在瘙痒时会忍不住地用手抓挠，使皮肤出现划痕或破溃，并在内裤上留下点状的棕褐色血迹，随后，微生物会通过皮肤溃烂处进入体内，引起毛囊炎、脓包疮等。如果阴虱寄生在睫毛上，还会引起眼睛结膜炎。

在临床诊断时，阴虱病要与疥疮、滴虫病等症状类似的疾病相区别，发现阴虱和虱卵时即可确诊。

虽然现在人们已经越来越注重卫生习惯，各类虱病的整体发病率下降，但依然有很多人感染阴虱，尤其是在经济不发达的地区。究其原因，这与人们出行增多、阴虱传染性强有关，其传播途径主要有三种。

1、性接触

性接触是阴虱最主要的传播途径，只要有一方感染阴虱，就很有可能把阴虱或虫卵传染给另一方，导致感染。因此，阴虱常常是夫妻或情侣的共同患上的疾病，并一同前往皮肤科检查。

2、间接接触

健康人可通过与阴虱患者间接接触而感染，例如与患者同床共枕，尤其是卫生条件较差的情况下，感染风险更高。此外，与患者共用衣物、使用未经消毒的酒店用品等，也可能感染阴虱。因为阴虱的虫卵常会随着毛发脱落，污染毛巾、床单、马桶等物品，被其他人接触到。

阴虱的治疗原则是早诊断、早治疗，并坚持配偶或伴侣一起治疗，同时要根据患者的具体情况，采用个性化的治疗方案。

一般治疗

患者必须剃除毛发，并将其焚烧，使阴虱、虱卵丧失寄生环境，无法生存。同时，患者的内衣、内裤和其他可能接触到私处的物件都应用开水煮沸消毒，治疗期间避免性生活。

药物治疗

临床上，一线治疗首选百部酊或苯甲酸酯乳剂，二线治疗可选氯菊酯乳膏、除虫菊酯、胡椒基丁醚等，使用前提是将患处毛发剃除。如果患者的瘙痒情况比较严重，可以口服抗组胺药物来缓解。如果阴虱生长在睫毛或眉毛里，可以使用凡士林来涂抹患处。

防止交叉感染

治疗期间，患者应注意个人卫生，使用过的内裤、毛巾、床上用品等要用沸水烫洗消毒，因为阴虱在44℃以上的环境就会失活；内裤要每天更换，也可以使用一次性内裤；床单、被褥等不易烫洗的物件，可以在太阳下晾晒2天，阴虱便会死亡。

同时，由于阴虱的传染性很高，夫妻或者伴侣应一起进行检查和治疗，治疗期间禁止性行为，避免出现交叉感染的情况。

生活中想要预防阴虱感染，首先要杜绝不洁的性生活，避免多伴侣；其次，在出差、旅行、泡温泉或者使用公共浴室时，尽量不要使用公用物品，例如毛巾、浴巾等。

平时也要注意个人卫生，勤洗澡、勤换内裤，床上用品也要定期晾晒。一旦发现有类似症状，应到医院皮肤性病科挂号就诊，及时治疗。

参考资料：

[1]救命！下面痒，可能是真的长虫子啦！.医学界妇产科频道，2020-09-14

[2]林源, 庞冲敏, 杨兴林,等. 66岁老人双部位同时感染耻阴虱1例[J]. 基层医学论坛, 2020, 24(11):3.

[3]李国庆,李晓,何叶, 等.儿童眼睑部阴虱寄生一例[J].眼科,2019,28(5):400. DOI:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2019.05.023.

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