提到西地那非，可能许多人都不知道是什么药，但如果说起“伟哥”，相信大部分人都会恍然大悟。没错，西地那非就是“伟哥”的化学名称。现代的工作生活压力山大，加上熬夜和烟酒过度，许多男性难免会出现男人的难言之隐——*功能障碍（ED），这不仅会使他们变得自卑，严重的还可能会危及婚姻。同时，ED常见于全身性疾病者，例如高血压、缺血性心脏病和糖尿病，其患病率随年龄增长而增加。
“伟哥”的出现可以说让许多男性重振了雄风，甚至还挽救了不少婚姻。而近年来，在西地那非的基础上，又诞生了他达拉非，与西地那非一样成为了治疗ED的一线药物。但问题来了，许多朋友不清楚西地那非与他达拉非有什么区别？到底哪个更好？今天，就来为大家从以下这几个方面来全面比较一下。
西地那非和他达那非的区别
1. 服用剂量不同
虽然西地那非和他达拉非都具有相同的的作用和服用时间，如都可以在性生活之前约1小时服用，但两药的服用分量却并相同。西地那非片包装规格有25mg、50mg和100mg三种不同分量，他达拉非则有2.5mg、5mg、10mg和20mg四种不同的分量。
对于大多数患者，西地那非推荐剂量为50mg，同时根据反应剂量可以在25-100mg之间调整。而他达拉非推荐起始剂量为10mg，其后可在5-20mg之间调整剂量。但要注意的是，肾功能不全的患者两种药物都需要适当减少剂量。
2. 起效时间不同
在这方面西地那非对得起“伟哥”的称号，该药口服后吸收和起效都非常迅速，10-40分钟起效，空腹服用后30-120分钟（中位时间为60分钟）达到作用高峰。而他达拉非要稍逊一筹，起效时间约在2个小时，并根据实验观察服用后约30分钟-6小时（中位时间为2小时）达作用高峰，所以在起效时间上西地那非更胜一筹。
3. 作用持续时间不同
相信这是大多数男性朋友都非常关注的吧？虽然他达拉非在起效时间上要落后于西地那非，但却在作用时间上扳回一城。由于他达拉非在体内清除较慢，因此其作用持续时间最长可高达36小时。而在这方面西地那非就要逊色不少，西地那非作用持续时间通常为4-5小时。
4. 安全性不同
虽然它们都有着几乎相同的不良反应，例如口干、恶心、体位性低血压、头晕、皮疹等，都不宜与容易引起体位性低血压的药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片等一起服用，但在不良反应发生率方面有研究显示他达拉非比西地那非相对稍低一点，但这也可能与该药上市时间比西地那非短，市场占有率相对较小有关。
5. 价格不同
从价格方面来看，他达拉非要比西地那非高不少，原产的他达拉非2片大约需要200元以上，而相同数量的西地那非只需要100元左右，有些地方甚至更便宜。
总的来说，西地那非与他达拉非各有千秋，大家可以根据自身需求以及经济条件去选择即可。但这里需要提醒大家的是，无论是西地那非还是他达拉非，对于定期使用或间歇使用任何形式硝酸酯类药物的患者，都禁忌使用！因为这两者联用会导致严重低血压。
参考文献：
[1]王瑞，郑涛，张天标，等.西地那非规律服用治疗*功能障碍疗效及安全性评估[J].中国男科学杂志，2019,25（7）：603-607.
