药物治疗胆囊结石是通过药物先将胆囊内的结石溶解掉或溶解成“小颗粒”，再通过胆囊收缩排出胆道系统，进而排出人体外。那么，胆囊结石真的就不用开刀、不用手术，通过吃药治愈吗？答案是非常困难，但不排除有极少数患者通过药物能达到溶石、排石的目的。下面就详细说一说其中的原因。

为什么药物很难治愈胆结石？

无论是中药还是西药，其“溶石”速度非常缓慢，患者往往要吃1-2年的药才见明显效果，而胆道系统特殊的生理解剖结构又决定“排石”较为困难。

1、结石的大小

胆囊或胆管结石的大小对溶石、排石效果影响很大。一方面，胆囊管的直径一般为0.2-0.4cm，而且胆囊管又有螺旋状粘膜皱褶，无形中又“缩减”了空间。另一方面，胆总管的下端又有括约肌，其开口直径一般在0.5cm左右。因此，想要排石，必须通过这两道重要“关卡”，直径大于0.5cm的结石，理论上很难排出。

2、胆囊的功能

胆囊有无收缩功能以及收缩功能是否正常，对于能否排石非常重要。如B超或口服法胆囊造影检查显示胆囊功能不正常或胆囊收缩功能消失，则不可能有排石作用。

3、胆道是否通畅

如果胆囊管发生了梗阻，左右肝管开口或胆总管下端发生了狭窄，也无法达到排石作用。

中药

中药可以促进胆汁的分泌和排泄、调节胆汁的成分，减轻胆道和胆囊壁的炎症。因此，中药的主要作用是消炎利胆、控制症状、减少胆绞痛、急性胆囊炎发作等，但也仅限于“消炎”、“控制”、“减少”的作用，尚没有足够证据显示中药可以完全治愈胆结石。

对于胆囊结石直径较小且属早期无症状患者，可尝试中药治疗。若吃药无果，则应采取手术治疗，以免延误最佳治疗时机；对于拒绝手术、不适合手术及手术风险较高的胆石症患者，可以尝试中药先行治疗。

西药

常见以2种进口药物为代表，即熊去氧胆酸胶囊（优思弗）和牛磺熊去氧胆酸胶囊（滔罗特）。其主要作用是：

1、预防结石的形成、拒绝手术治疗或不适合手术治疗的结石患者。

2、可以溶解直径较小的、X-线可见的、胆固醇型的结石。

3、治疗胆汁郁积性肝病、胆汁反流性胃炎等病症。

西医临床及研究证明，单独服用熊去氧胆酸治疗胆结石的效果并不理想，且长期服药（周期为6-24个月不等）会带来一定副作用。目前熊去氧胆酸在治疗胆结石方面的应用主要是配合保胆手术后用药，即保胆手术 熊去氧胆酸药物的治疗方案。

重视胆囊的功能

发挥胆囊的作用

保护胆囊的存在