每年因各种意外、交通事故所致颅骨骨折的患者数量非常多，尤其是小孩子活泼好动、不知“天高地厚”，以致儿童颅骨缺损的案例屡见不鲜。近日，清远一位6岁的小男孩在玩耍时不小心撞裂额头，两次手术才将颅骨修复。

上个周末，小杰和其他小朋友一起在小区里玩耍。奔跑打闹间，小杰的额头不小心撞到了地上的空调外框，当下就破皮流血了。家长简单为他包扎后就紧急送往医院了。到院时，除了头痛，小杰还出现了呕吐的症状。当地医院检查提示患儿左额骨凹陷性骨折。医院紧急为小杰做了伤口清创缝合处理。

但随后两天里，小杰依然经常觉得头痛、恶心想吐，精神状态也非常差。加上小杰的额头有一块已经凹进去，家长担心影响日后孩子的相貌和脑功能。为寻求进一步治疗，家长又将小杰送来了广东三九脑科医院。

▲术前患儿伤口情况

▲术前患儿CT检查

入院后，我院神经外二科副主任林涛为患儿安排了头部CT检查，发现患儿左侧额骨凹陷性骨折，凹陷处超过0.5cm，怀疑碎骨已经将硬脑膜刺破，并且伤口处存在脑脊液漏的可能，建议进行进一步手术修复颅骨。

“这是一例开放性颅脑损伤，手术需要彻底清除脑内的碎骨片、变开放为闭合，减少颅脑感染发生的概率，尽可能恢复患者的美观。”林涛说。