周女士是一位三孩母亲，大儿子和二儿子才刚上小学。

最近，周女士无意间发现，两个孩子的腹股沟区域都肿起了包块，哥哥只一边有，弟弟两边都有。

周女士马上带着孩子们来到湖南中医药大学第一附属医院就诊。

经过详细检查，兄弟俩均被确诊为小儿腹股沟斜疝，哥哥为单侧腹股沟斜疝，弟弟为双侧腹股沟斜疝。

什么是小儿腹股沟斜疝？平常生活中可以如何判断？应该如何治疗与护理？湖南中医药大学第一附属医院肝胆胰、疝外科主任医师郭正宇进行了详细介绍。

小儿腹股沟斜疝，又叫小儿疝，是由于小儿先天性腹膜鞘突未完全闭合，腹股沟区域腹壁又十分薄弱，腹腔压力增加时，导致小肠等脏器从缺口处突出。

据调查，小儿疝发生率为1-4%，男宝宝发病率约是女宝宝的10倍。

先天性小儿疝主要集中在早产儿、双胞胎、低体重儿，后天性小儿疝则跟患儿经常性便秘、咳嗽、打喷嚏（过敏体质）、哭闹不止、剧烈运动等有关。

郭正宇主任医师提醒，平常生活中，要多注意观察，在小朋友哭闹、咳嗽、便秘、剧烈运动时腹股沟区或阴囊内是否会鼓起一个包块，平躺休息后包块自行消失。

如果包块突出后无法回纳腹腔，甚至出现发烧、腹痛、呕吐、哭闹不止，则应警惕出现疝气嵌顿，需及时就医。

目前，就疝的保守治疗方式上，常见的有中药和疝带外固定两种方式，但都具有一定局限性，主要适用于两岁内的幼儿和身体状况欠佳、不能耐受手术的老年人。

两岁以后的小儿疝，主要通过手术治疗。

根据周女士孩子的基本情况，肝胆胰、疝外科魏源水副主任医师为两名患儿进行了微创针型腹腔镜疝囊高位结扎术。

手术创伤小，创口仅针眼大小，术后伤口护理方便，恢复快，且不会留下明显疤痕，是目前治疗小儿疝较为理想的术式。

郭正宇主任医师提醒，对于小儿疝患儿的护理，家长应避免和减少孩子哭闹的次数，避免儿童出现咳嗽、久立、久蹲、生气、剧烈运动等。

多平躺休息，在休息时可用手轻轻地将疝气推回腹腔，减轻患儿症状。

同时应注意儿童的饮食营养健康，补充一些如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼肉等含有补气功效的食物。

（编辑Rainbow。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 夏冰心

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