归脾丸与人参归脾丸，常见用于补气养血的中成药，名字只差“人参”两个字。那么，从字面上看，人参归脾丸似乎是在归脾丸基础上增加了人参配成的。那么，是这样吗？
人参归脾丸（图片来源于网络）
归脾丸（图片来源于网络）
其实这个问题比较简单，看看药品配方就可以了。归脾丸是中国药典品种，药典上就记载着归脾丸的组方配伍，包括党参80g，炒白术160g，炙黄芪80g，炙甘草40g，茯苓160g，炙远志160g，炒酸枣仁80g，龙眼肉160g，当归160g，木香40g，大枣（去核）40g。
中国药典-归脾丸
人参归脾丸是部颁标准品种，配方为人参80g，麸炒白术160g，茯苓160g，蜜炙甘草40g，蜜炙黄芪80g，当归160g，木香40g，远志（去心甘草炙）160g，龙眼肉160g，炒酸枣仁80g。
部颁标准-人参归脾丸
仔细对比可知，有2个地方不同。第一，归脾丸用党参80g，人参归脾丸用人参80g。第二，归脾丸有大枣40g，而人参归脾丸里面没有大枣。其余药味，无论是炮制品，还是含量配比，都是完全一样的。考虑到大枣与甘草、党参、黄芪的作用十分相近，都是为了补气所设。因此，我们可以这样说，人参归脾丸与归脾丸的最大区别，就是将归脾丸中的党参，换成了相同量的人参。
人参
那么，这样调换有什么意义吗？
从中药学角度看，人参与党参都是补气中药，但是作用强度有区别。人参的作用强度更强，中国药典记载其“大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智”，而且药性偏温。党参的作用强度平和一些，中国药典记载其“健脾益肺，养血生津”，而且药性为平性。所以，从人参与党参的药性区别来看，人参归脾丸的作用要强于归脾丸，药性也更为温热。
那么，归脾丸和人参归脾丸在临床上怎样选用呢？
- 从药味组成角度看，这两个药都是补气养血，养心安神的中成药，都能够治疗气血两虚所致的失眠、乏力、头晕、心悸等症，也都能用于气血两虚所致的妇科疾病。
- 这两个药的全方药性是偏于温补的，相比较而言，人参归脾丸的温补之性会更强。
- 由于属于温补类中成药，所以体质壮实的人、外感高热的人不宜服用。
- 人参归脾丸含有人参，故在服用同时不建议同时使用含有莱菔子、萝卜和五灵脂的中药制剂。
最后，人参归脾丸不是加了人参的归脾丸，而是把党参换成人参的归脾丸。
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