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诺如病毒呕吐物正确处理方法(诺如病毒呕吐物处理流程)

来源:原点资讯(www.yd166.com)时间:2023-06-14 13:03:29作者:YD166手机阅读>>

时下诺如病毒感染进入高发期。对于孩子们来说,感染诺如病毒后,最突出的症状就是呕吐。很多孩子是吃啥吐啥,甚至一天吐十多次,家长们看着都要心疼死了。

担心这样吐下去孩子的身体会受不了,有些家长就想着能不能吃点止吐药,或者打个止吐针。

诺如病毒呕吐物正确处理方法,诺如病毒呕吐物处理流程(1)

那么,吃止吐药或者打止吐针,会有效果吗?

01.儿童感染诺如病毒,可以用止吐药吗

目前止吐药有很多种,比如潘立酮(吗丁啉)、异丙嗪、溴米那普鲁卡因等。但这些药对儿童而言都有着潜在的不良反应。

就比如多潘立酮,早在2012年12月,澳大利亚治疗商品管理局(TGA)就发出警告,服用多潘立酮可能与严重的室性心律失常和心源性猝死风险升高相关。

2020年,英国药品和健康产品管理局(MHRA)更是发布信息称“多潘立酮治疗恶心和呕吐不可用于12岁以下儿童”。

实际上,不止多潘立酮,临床医生在权衡利弊之后,都不建议给儿童吃这些“常用”的止吐药。

那么止吐针呢?能用吗?

诺如病毒呕吐物正确处理方法,诺如病毒呕吐物处理流程(2)

其实止吐针又是另一个魔鬼。止吐针也叫胃复安,学名是甲氧氯普胺。对于胃复安不良反应的报道已经不少了:

8岁儿童因为肠胃炎在一村医处肌注胃复安(具体剂量不详),随后出现烦躁,眼睛往右上方看,脖子似乎被东西往一边牵拉,症状很严重,小孩的母亲吓得一直哭。

3岁男童因呕吐在当地门诊就医后肌肉注射一针胃复安,虽然呕吐缓解,但出现了脖子强直、阵发性双眼向上斜视、双上肢肌肉震颤,说话困难、大汗淋漓等严重不良反应。

这些病例中出现的不良反应叫锥体系外反应。

是因为胃复安在一定程度上会产生锥体外系兴奋作用,服用后会使中枢神经系统对锥体外系的控制失调,从而引起一系列肌力和肌紧张相关的症状和体征。

而比锥体系外反应更严重的是,过量使用胃复安会直接导致儿童死亡。因此,对于止吐针,家长要坚定地说不。

诺如病毒呕吐物正确处理方法,诺如病毒呕吐物处理流程(3)

那么对于诺如病毒引起的呕吐不止,真的就没招了吗?

其实也不是。目前对于病毒引起的胃肠炎(诺如病毒、轮转病毒、腺病毒)在频繁呕吐的情况,还有一种比较安全的止吐药,叫昂丹司琼。

02.什么时候可以用昂丹司琼

昂丹司琼的不良反应小,作用明显,一般服用一次就能达到很好的止吐效果。

但昂丹司琼并不能作为病毒性胃肠炎的常规用药。

只有6个月以上的孩子,在病毒性胃肠炎时,如果有轻度至中度脱水,并伴有持续性呕吐,不能口服补液盐补液的情况下,才可以口服一次昂丹司琼。

这能很大程度上让孩子舒服点,也能更好的进行口服补液。

诺如病毒呕吐物正确处理方法,诺如病毒呕吐物处理流程(4)

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