海螵蛸又叫乌贼骨，为乌贼科动物无针乌贼或金乌贼的干燥内壳。沿海地区皆有捕捞，取其内壳洗净后，日晒夜露至无腥味入药，常生用或炒用。

一、海螵蛸的功效：

海螵蛸味咸、涩，微温。归肝、肾经。功效能收敛止血，涩精止带，制酸止痛，收湿敛疮。

常用于吐血衄血，崩漏便血，遗精滑精，赤白带下，胃痛吞酸等证的治疗。外用则有止血与敛疮之功。

名家名著摘要：

《本经》：“主女子赤白漏下经汁，血闭，阴蚀肿痛，寒热癥瘕，无子。”

《别录》：“止疮多浓汁不燥。”

《本草纲目》：“主女子血枯病，伤肝，唾血，下血，治疟，消瘿。”

《本草备要》：“通血脉，祛寒湿，治血枯、血瘕，血崩血闭，腹痛环脐，阴蚀肿痛。疟痢疳虫，目翳泪出，聤耳出脓。”

二、海螵蛸的配伍应用：

1.用于妇人崩漏下血。海螵蛸咸能入血，微温而涩，有收敛止血之效，尤善治妇人崩漏下血之证。最常与茜草配伍应用，即《素问》四乌鲗骨一藘茹丸。若以二药为基，再配伍煅龙骨、煅牡蛎、棕炭等，即张锡纯治妇人崩漏名方固冲汤，值得学习。

2.用于肺胃出血，胃酸过多。海螵蛸性善收涩而止血，治肺胃出血，常与白及等分为末服用，即乌及散。

海螵蛸偏于碱性，故可制约胃酸，尤善治胃酸过多伴痛，或兼见出血之证。最常配伍白及、大贝、牡蛎等，即乌贝散。若治口苦泛酸，食道反流，或兼见胁下疼痛，以上诸药可再与左金丸合用，常获佳效。

《现代实用中药》：“为制酸药。”

《本草纲目》：“同蒲黄末敷，治舌肿血出如泉；同槐花为末吹鼻，止衄血；同麝香吹耳，治聤耳有脓及耳聋。”

3.用于遗精、带下。海螵蛸功能收敛，故可固精止带。治遗精，常配伍山茱萸、菟丝子、沙苑子等益肾固精之药。

若治妇人赤白带下，常配伍白芷、血余炭等，即白芷散。若配伍茜草、山药、龙骨、牡蛎等，即清带汤。

4.用于湿疮湿疹及溃疡多脓。海螵蛸外用有收湿敛疮之效。治湿疮湿疹，常配伍黄柏、青黛等，研末外敷。

若治溃疡多脓，常配伍煅石膏、枯矾、白芷、冰片等，研末撒敷患处，可收一定疗效。

三、海螵蛸的用法用量：

海螵蛸常入煎剂或散剂，也可外用。入煎剂常用量十余克，若为方中主药，取其制酸或止血之功，短期内亦可用至几十克以上。研末吞服，每次克余；外用适量。

海螵蛸口服多生用，煅后可增收涩之力，常作外用。

四、海螵蛸的应用注意：

海螵蛸性温而收涩，易伤阴助热，故阴虚多热者不宜服。

作者按：凡甘温、收涩之药，皆有滞满之性，应用不当，则易导致脘腹胀满，如何做到“补而不滞、涩而不凝”，是处方配伍的学问，须多学多看。

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——中医实战笔记20.8.24傍晚