来源：浙大一院
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不少爱漂亮的女孩，
都会打耳洞戴上美美的耳环，
28岁的杭州姑娘甜甜
也去打了耳洞
不料，
耳环还没戴上
反而长出了一颗瘤子，
这是怎么回事？
28岁的杭州姑娘甜甜（化名），从小就长得活泼可爱，不过在注重“内在美”的妈妈的引导下，她一直都走“朴素风”，不太注重打扮自己。
工作后，甜甜发现身边一下子“冒出”了好多时尚的女孩，受她们影响，甜甜也渐渐想要成为“美美的小仙女”。2019年4月初，在朋友怂恿下，甜甜到杭州一家医院打了耳洞。“我就怕街边小店可能有卫生问题，就特意到医院打了耳洞。”
打完耳洞后，还没等享受戴耳环的美丽，甜甜却感觉伤口一直在隐隐作痛，她以为是打耳洞后的正常反应，也就没太关注，也没有特别好好护理。
朴素女孩想变美
打了耳洞却成“噩梦”
谁知，3个月后，甜甜打耳洞的地方红肿了起来，又痛又痒，还有黄色的分泌物。“两边耳朵都肿起来了，左耳更厉害一些。”甜甜说，感觉到不对劲的她，又再次来到打耳洞的医院，询问情况。
医生检查甜甜的耳朵后，表示可能是内部化脓了，便给甜甜的耳洞红肿部位“挤了脓”，回到家后，甜甜发现耳垂更加红肿。
此时，恰好因工作原因，甜甜要外派其他城市一段时间，就耽搁下来，她左耳耳垂上的肿块越长越大，渐渐成为一个球形疙瘩，右耳耳垂上虽然没有长肿块，但也有微微凸起，近看也能发现有异常。
在外地看病不便，甜甜就自己买了点消炎药膏涂抹，一直留着一头秀丽长发的她还剪了齐肩短发，以盖住耳垂。
2020年7月，甜甜结束外派工作，回到了杭州，此时左耳耳垂前后的球形疙瘩已经长到了直径约1厘米左右，痛痒难耐，严重影响了甜甜的生活和工作，她下定决心“一定要赶紧搞定它”，她找到了浙江大学医学院附属第一医院整形外科主任徐靖宏主任医师的专家门诊。
动了手术还做了放疗
为了美吃足了苦头
“你这是典型的疤痕疙瘩。”徐主任对甜甜说，“疤痕疙瘩是一种具有持续生长能力的疤痕组织，类似于一种纤维组织肿瘤，无法自行消退，如果不进行治疗，会越长越大，而且伴有严重的痛痒，影响工作生活。”
“我只是打了个耳洞，别人都没啥问题，我怎么会长出这个？”听到会越长越大，甜甜懵了。
“耳垂、胸口、肩胛等部位本来就是容易发生疤痕疙瘩的地方，疤痕疙瘩产生的原因，目前还没有统一定论，但是疤痕体质、感染、异物刺激、局部张力过大等因素都是造成疤痕疙瘩的重要诱因，而且疤痕疙瘩很容易复发。”徐主任耐心地解释道，“一般来说，疤痕体质的人更容易发生疤痕疙瘩，但普通体质的人如果没有护理好伤口，一样也会有概率发生。”
徐主任对甜甜以前长疤的情况进行了详细询问，判断甜甜并不属于疤痕体质，但甜甜回忆了自己打耳洞的过程，虽然是在正规医院打耳洞，但是回来后并没有注意护理，还经历了“挤脓”，加上时常抓挠伤口，很可能在这过程中发生了感染，又没有进行正确的处理，导致疤痕疙瘩越来越大。
随后，徐主任为甜甜进行了外科手术，切除了甜甜左耳耳垂前后的两个疤痕疙瘩，并对耳垂形态进行了修复。术后，甜甜还接受了三次浅层X射线放疗，以降低复发的概率。
3个多月后，甜甜的左耳耳垂已经基本复原，但还需随时注意右耳耳垂情况，一旦右耳耳垂上也长出疤痕疙瘩，必须再次到医院进行处理。
“我再也不打耳洞了！”吃足了苦头的甜甜，把前些年精心收集的各种耳环，全部送给了朋友，“看来变美真的不容易啊！”
病因尚不明了
预防要做到以下几点
“虽然疤痕疙瘩的产生病因尚不明了，但是疤痕体质的人肯定是高发人群。”徐主任说，他进一步介绍，疤痕体质指的是在没有明显诱使产生病理性疤痕的情况下，会产生疤痕疙瘩的人。
病理性疤痕包括增生性疤痕和疤痕疙瘩两种，是皮肤对创伤、炎症或自发的一种过度的皮肤纤维性疾病，我们常见的那种红肿像蜈蚣状的疤痕就属于增生性疤痕，而像甜甜这样的肿成疙瘩样的凸起就是发生了疤痕疙瘩。对付增生性疤痕，可以用激光、药物等方式，而疤痕疙瘩就只能通过整形外科手术加放疗的方式进行治疗。
徐主任强调，真正的疤痕体质在人群中的比例非常低，而非疤痕体质的人在没有护理好伤口的时候，尤其是位于耳垂、胸口、肩胛等处的伤口，同样也会发生疙瘩疤痕。
“在黄种人中，大约有千分之零点三的人在打耳洞后会发生疤痕疙瘩，并且有10%左右的患者会发生再次复发，其中还有极小的概率会发生更严重的病变。”徐主任说。“有些人疙瘩实在太大，手术会影响耳廓形状，就需要进行耳垂重建。会选择打耳洞的人一般对自己形象都比较在意，所以我们在治疗的同时，尽可能帮助患者恢复耳垂原样，避免影响外貌。”
针对疤痕体质，目前并没有定性、定量的指标可供预测，所以患者往往发生了问题，才知道自己是疤痕体质，而一旦知道自己是疤痕体质后，要尽量避免进行有创的美容项目、发生外伤，如果发现伤口红肿，不要触碰，不要去抓，减少刺激，要尽快到正规医院进行治疗。
尽管疤痕体质人群是发生疤痕疙瘩的高危人群，但普通人的伤口发生了感染或受到其他刺激，一样也有可能发生疤痕疙瘩。
想要尽量避免打耳洞打出“悲剧”，专家建议：
1.注意无菌操作，建议一定要到正规医院进行有创美容治疗。
2.保持伤口的干净清洁，一般打耳洞21天后，会形成洞壁，这之后就会相对比较安全
3.对于最好用金饰、银饰、茶叶梗等作为耳洞支撑物的说法，专家说医学上并没有特别的要求，但一定要用清洁干净的支持物支撑耳洞，并注意消毒，医院一般使用硅胶。
来源： FM93交通之声
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