来源：【大河健康报】

夏天来啦！身上的肉肉，隐藏难度大增！

年轻爱美的李女士直奔健身房，立志“多流汗”、“甩赘肉”在健身房持续骑了2个多小时的动感单车。

不料，“动感”带来的却是“痛感”，运动完了第二天李女士出现双下肢肌肉疼痛。

当时她没当回事儿，可很快，李女士腿部肿了一圈儿，膝关节无法弯曲，小便甚至变成了酱油色。

李女士这下慌了，已经无法走路的她坐着轮椅来到了河南省人民医院。

肾内科顾玥主任医师接诊后详细询问其病史，根据剧烈运动史和查体情况判断，难道是“急性横纹肌溶解综合征”?

补充检查后血液生化结果显示：乳酸脱氢酶3758 U/L肌酸激酶111950 IU/L肌酸激酶同工酶2883 IU/L肌红蛋白>1000ug/L

尿常规显示：颜色：深棕色尿蛋白2 ，隐血3

于是紧急收住入院。

结合相关检查患者临床表现主要有：非特异性的肌痛、肌无力以及特异性的茶色尿，

但尿检中红细胞计数无明显升高，结合其血清肌酸激酶、肌红蛋白的显著升高，

医生明确诊断为：剧烈运动所导致的“急性横纹肌溶解综合征”

这种病不仅会引起肌痛、酱油色或茶色尿等症状，还可导致急性肾脏损伤，甚至肾功能衰竭！

患者通常会出现尿量减少、血肌酐升高、电解质紊乱等相关表现

为了迅速改善临床症状、预防急性肾衰等严重并发症的发生，顾玥主任医师、孙蔚楠副主任医师采取了一系列积极治疗措施。

治疗措施1、积极祛除诱因：卧床休息为主。2、补液扩容和碱化尿液：通过充分补液和应用碳酸氢钠，防治肌红蛋白阻塞肾小管。3、积极纠正电解质紊乱。加强营养易消化的饮食支持，辅之以心理疏导护理。

经过及时诊断及有效治疗李女士恢复良好，4天后，尿色转清亮，多次复查肾功能指标均正常，有效预防了急性肾衰竭的发生，10天后顺利出院。

锻炼身体自然是有益的，但不能“过头”。

突然剧烈运动是引起横纹肌溶解症的重要原因。

那么，到底要该怎样预防呢?

1.体育锻炼要适度，剧烈活动前应有逐步适应性训练，避免突击进行高强度运动。

2.运动前要调整好身体状态，病中或患病初愈者，应避免参加剧烈活动；此外，在训练前、中、后期均应补充足够水分。

3.识别身体预警，剧烈运动后，如出现晕厥、恶心、呕吐、身体不适等情况，应注意检查血清肌酸激酶、血尿肌红蛋白、肝功等指标，及时诊断，尽早治疗。

来源 河南省人民医院

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