小苏打片的主要成分是碳酸氢钠，是一种弱碱性的物质，小苏打片通常具有抑制胃酸分泌的作用，同时对于碱化尿液也有一定的作用，若是说它能够中和尿酸，还并不完全准确。

在高尿酸痛风的治疗中，小苏打片也是常用的一种药物，但却并不是用来降尿酸的。尿酸通常存在于血液中，小苏打片服用后，进入体内，首先是进入胃部，胃部有酸性的胃酸，会有一部分的小苏打会与胃酸产生反应（因此服用小苏打片有时候会有嗳气的现象），剩余的小苏打会进入肠道，被肠道吸收入血液和体液，但即使进入血液，小苏打也不会和血液中的尿酸发生中和反应，因为人体的血液是一个非常精密的缓冲系统，pH总是维持在7.35~7.45之间，因此，进入血液的碱性物质，也会被血液的缓冲体系缓冲，并不能在血液中起到中和尿酸的作用。

尿酸主要经肾脏的肾小球过滤重吸收后，多余的尿酸会经过肾脏排泄，服用小苏打片，有一定的碱化尿液的作用。通常对于高尿酸痛风患者，小苏打主要有以下2个方面的应用——

1. 痛风急性发作期，一般不推荐服用别嘌醇，非布司他，苯溴马隆等降尿酸药物，通常以服用抗炎镇痛的药物，缓解高尿酸痛风引起的急性疼痛为主，同时可以服用小苏打片碱化尿液，促进尿液中的尿酸排泄，防止尿液中的尿酸聚集结晶。

2. 对于痛风间歇期的降尿酸治疗，或单纯的高尿酸降尿酸治疗中，如果服用苯溴马隆等药物，通过促进肾脏多排泄尿酸的作用机理来降尿酸的话，一定要注意同服碳小苏打片碱化尿液，过多的尿酸在肾脏聚集排泄，如果不注意碱化尿液，有引起肾结石的风险。

服用小苏打片碱化尿液，还应注意监测尿液的pH值，如果尿液的pH低于6.0，应该服药碱化尿液，如果尿液的pH值在6.2~6.9之间，尿酸排泄最好，如果尿液pH＞7.0，则应注意减量服用小苏打片或停药，以免尿液碱性过高而引发结石问题。