使用ECMO，每天花费上万元，到底能不能救患者的命？理性看待

妻子因为吵架，导致了脑卒中、心脏骤停，被送进了ICU，医生说需要使用ECMO，每天的费用在万元以上。丈夫看着两个嗷嗷待哺的孩子，陷入了艰难的抉择，他向医生询问：ECMO能不能救活妻子的命？

李先生的妻子，在一次与婆婆的争吵中情绪失控，导致了脑卒中并伴随心脏骤停。这场突如其来的灾难，不仅让李先生的家庭陷入深深的痛苦，也让他面临着前所未有的挑战。

李先生的妻子被紧急送往医院，经抢救后，被安置在了ICU。医生为了维持她的生命，使用了一种名为ECMO（体外膜肺氧合）的设备。这是一种高科技的生命支持系统，用于在患者的心脏和/或肺功能严重受损时提供帮助。

李先生得知，使用ECMO的费用极其昂贵，每天至少上万元。他感到无助，这对于一个普通家庭来说是一个巨大的负担。他向医生询问了ECMO的必要性和成功率。

医生向李先生解释，ECMO是在其他治疗手段无效时的最后选择。它可以替代心脏和肺的功能，给患者提供治疗和康复的时间。然而，医生也坦诚地告诉李先生，尽管ECMO是一种先进的生命支持技术，但它并不能治愈病情，成功率因患者的具体情况而异。

面对这样的情况，李先生感到非常矛盾。一方面，他不想放弃任何救治妻子的机会；另一方面，他还要考虑到家里还有两个需要照顾的孩子，以及持续增加的医疗费用，它很难抉择。

医生给他讲了ECMO的情况。

ECMO通过泵和一系列管道从患者体内抽取血液，然后通过一个人工肺（氧合器）富集血液中的氧气并去除二氧化碳，最后将处理过的血液返回体内。这个过程可以临时替代或支持心脏和肺的功能，帮助患者维持生命体征。

1. **高级设备**：ECMO使用的设备非常先进，包括泵、氧合器和专用管道，这些设备的成本很高。

2. **专业团队**：ECMO的操作需要一支由经验丰富的医生、护士和技术人员组成的专业团队，这增加了人力成本。

3. **持续监控**：使用ECMO的患者需要24小时的严密监控和护理，以确保设备正常运行并及时处理任何并发症。

4. **耗材和药物**：ECMO过程中需要使用的药物和一次性耗材（如血管导管、抗凝剂等）也是费用的一部分。

ECMO本身并不能治愈患者的基础疾病，它的作用是提供临时的生命支持，给医生时间找到并治疗患者的原发病因。ECMO可以在关键时刻救命，但它的成功率取决于许多因素，包括患者的年龄、基础健康状况、使用ECMO的原因以及并发症的处理等。

1. **严重的心脏衰竭**：如心脏手术后的低输出综合症、心肌梗死后的心脏骤停等。

2. **重度肺功能衰竭**：如严重的急性呼吸窘迫综合症（ARDS）、肺栓塞等。

3. **心肺复苏后**：在心肺复苏后，部分患者可能需要ECMO来维持生命体征。

4. **特定儿科病例**：例如新生儿严重的呼吸或循环问题。

1. **并发症**：使用ECMO可能导致出血、感染、血管损伤、血栓形成等并发症。

2. **长期依赖性**：部分患者可能对ECMO产生依赖，难以在无法恢复自身心肺功能的情况下撤除。

3. **心理和社会影响**：长期卧床和依赖生命支持系统，对患者及其家庭的心理和社会生活产生影响。

ECMO是一项救命的医学技术，适用于严重心肺功能衰竭的患者。虽然它的成本高昂，但在某些情况下可以成为救治患者的关键。

然而，它并非万能，使用ECMO需要权衡利弊，并在医生的指导下进行。患者和家庭需要对ECMO的作用、风险和成本有充分的了解，以作出最适合的决策。