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子宫切除相互宝理赔吗(相互宝子宫摘除给报销吗)

来源:原点资讯(www.yd166.com)时间:2023-04-21 09:26:06作者:YD166手机阅读>>

冶疗:

去年底,母亲感觉胃不舒服,吃不下饭去,经检查,初步诊断为结肠癌。在谈癌色变的今天,只是告诉母亲肚子里有个肿瘤,是良性的,割了就没事了。手术进行的很顺利,打了麻药的母亲也一直在晕睡中,陪护的当晚,我久久不能入睡,心中一直压抑着,网上查询各类与结肠癌有关的信息,同时也盼望着病情没有转移,是个原位癌。

出院诊断为中晚期,有2个淋巴转移,需要后期的辅助化疗,花了半天时间再一次接受现实。需要好好规划母亲的后续治疗了,打理好心态后,就是规划治疗费用的问题。住院期间,手术当天消费2万多,总共消费了5万元,扣除社保报销后自费2.5万元。因疫情影响,化疗一直推后,最后回老家医院才得以化疗,化疗每次在1万元,社保报销后自费1000多元。化疗期间,有水滴筹的工作人员多次询问是否需要,我们都拒绝了,一是不想放下尊严,二是花费目前还不致于家庭经济造成很大影响,三是一年前我为全家人加入了相互宝。

申领互助金:

母亲是2019年6月加入相互保的,9月后过了等待期,2020年1月确诊的,因此可以申领互助金,整个过程分为五个阶段,分别为提交申请、材料初审通过、案件审核通过、案件公示、打款。

子宫切除相互宝理赔吗,相互宝子宫摘除给报销吗(1)

2月6日提交了申请,当天相互宝就电话通知还要补充两项资料,一是出院报告,二是母子关系的证明。在疫情有所缓解后,去医院打印了出院报告。而母子关系证明这个得吐吐槽,报纸也多次看到,要证明*是*,没想到也发生在我身上了,说是要去户口所在地派出所开证明,如果实在有困难,让社区或村委开个证明,还好这方面审核不严格,找了村委开了证明。

3月8日补充提交了出院报告和母子证明后,第二天就材料初审通过了。电话通知说是委托了第三方要进行线下调查,给了联系人方式,约定了上门调查时间。于是开始了一个月的线下调查,调查人员将母亲10年前的各种医院的记录都调了出来进行了查证。

4月21日,案件审核通过,我悬着的心终于踏实了。

5月7日,进行了公示,公示共3天。

5月15日,收到了10万元的互助金。

母亲加入相互宝315天,帮助了4607人,共分摊了117.32元。

感想:

1、庆幸事前规划,加入了相互保

相互宝刚推出时,我们一家三口就加入了,因为我对保险还是有一定认识的,一直想为家人和父母规划一款医疗或重疾险,但除了用每年300元为孩子投保了20年期的20万保额的重疾险外,暂时未给其他家庭成员投保,主要原因是为我自己和爱人投保感觉太贵了,为父母投保就出现了保费和保额倒挂。相互宝刚推出时,我就眼前一亮,当时说每月只要分摊几元钱,就能有30万元的保障。之后,又推出了老年防癌计划,不限制三高和糖尿病,于是果断给父母也加入了。除了相互保的便宜外,加入的另一个原因是当时常常在朋友圈看到众筹,开始时也响应,捐个50-100元的,后续多了也就麻木了,而相互保不需要看别人眼色,通过分摊机制实现了我为人人,人人为我的理想。

现在常常看文章,有人要退出相互宝的理由是分摊金额越来越高,感觉被骗了。这里我以一个受益者的角度劝大家都能加入相互宝,一是以相对保险很便宜的费用可以得到一笔保障,二是加入的人越多,那分摊的机额可能相对越少。

2、经历了从怀疑到确信的过程

从开始申请互助金到公示,我和父母都一直在处于怀疑的情绪中。刚开始申请时,我仔细确认是否符合健康要求。虽然在替父母加入时,就一字一句的看了健康要求,但还是不放心,仔细确认是否有不符合的情形。因母亲十年前做过甲状腺手术和子宫肌瘤手术,在健康要求中,如果有未明确诊断为良性的甲状腺结节和卵巢囊肿时,就不符合健康要求,得不到互助金,虽然我们印象中,母亲的甲状腺手术和子宫肌瘤手术都是良性的,也是十年前做的,术后也没有其他不良反应,还有子宫肌瘤是不是卵巢囊肿。但还是会怀疑相互宝是否会找理由拒赔。没想到,调查公司连十年前的各种治疗记录都给翻出来了,还找到一条记录是宫颈炎(如果是加入相互宝时,目前没有重度宫颈炎也是一项重要健康告知),并电话与我们进行了沟通。我确认母亲完全符合健康告知要求后,悬着的心也就放下了。

子宫切除相互宝理赔吗,相互宝子宫摘除给报销吗(2)

父母对相互宝并不了解,我只是告诉他们上了保险了,他们对保险的认知是可以报销。在整个互助金申请过程中,父母其实是一直不信任能报销下钱的,尤其是可以报销下10万元。当调查员多方面调查时,父母说就是找理由来不赔的。当调查时间感觉很长时,觉得是不是被骗了。直到我告诉父母公示了,但好几天还没收到款时,父母还说估计不顶事。最终款项到账了,他们悬着的心才放下。

子宫切除相互宝理赔吗,相互宝子宫摘除给报销吗(3)

总结下来,健康告知非常重要,加入前一定要确信再确认是否符合。不过,作为非专业人员,对是否完全符合并不能确信,如果能有一个途径,比如提交了体检报告后,再出险时就能见到诊断证明就赔付,可能更好。当然,我也能理解,不这样做的原因可能是效率会更高更节省成本。

3、对身体发出的每个健康信号都要重视

母亲患有结肠癌是难以让我们接受的,非常后悔未能早点给母亲做肠镜。以前母亲胃不好,也多次做过胃镜,只是炎症,但没有医生说让做做肠镜,我们也不懂。这次患病,才知道肠癌也是多发病,尤其是人到40岁后就要查查肠镜,及时发现问题。陪护母亲住院期间,我晚上睡觉着凉拉肚子,就担心肠道会不会有问题,当时决定今年一定要做次肠镜。另外,看着冶病过程中花钱如流水,也就痛下决心,为自己和老婆配置了重疾保险。

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