在网上看到一个网友买药，说他的医生要求买能够嚼碎的阿司匹林， 网上平台一个医生要给他处方肠溶阿司匹林，他竟然说不行，而处方的医生也认同。

很显然，这个患者不知道可以嚼碎的阿司匹林是哪一种？而医生也只有按他的要求来，按他这个思路买，可能只能买阿司匹林的普通片，今天就来谈谈阿司匹林的剂型与疗效之间的关系，以及剂型与副作用之间的关系。

百年阿司匹林，历经临床应用验证，主要应用于解热镇痛，抗风湿活动，预防和治疗心血管疾病，是一药多用的典型代表，用于治疗某一种疾病，其剂量范围是有要求的，如果用来解热镇痛，那么一般用的剂量是每次0.3~0.5g，一天用3~4次，这个在上世纪七八十年代用的比较多，现在仍然在使用。

用来抗风湿的阿司匹林要求的剂量比较大，一般用每天4~8g，分3~4次口服。而用来预防和治疗心血管疾病，用的都是小剂量，其使用的剂量范围为70~325毫克，从药物的疗效方面来看，只要是阿司匹林，口服要求的剂量就会产生疗效，与阿司匹林的剂型是没有关系的。

所以上面开篇提到的患者要买可以嚼碎的阿司匹林，肠溶阿司匹林是完全可以的，当然普通的平片也是可以的，其实选用泡腾片只要注意溶解的方式也是可以的，并没有不妥的地方，但是为什么阿司匹林会有各种剂型的不同？

（1）阿司匹林会产生什么副作用？

阿司匹林是血栓素A2的抑制剂，能够预防血小板的聚集，如果口服阿司匹林的普通片和阿司匹林的分散片（水溶后服），阿司匹林进入到胃里面，会直接损伤胃黏膜，然后在肠道里面吸收以后进入血液中，又会进一步损伤胃肠道黏膜，这就是阿司匹林对胃黏膜的双重损害作用。

所以阿司匹林的副作用中，出现最多的是对胃肠道黏膜的损伤，特别是胃黏膜的损伤，容易产生胃黏膜糜烂、溃疡，甚至可以导致胃黏膜的出血，其发生副作用的概率与阿司匹林的剂量是呈正相关的，也与阿司匹林使用时间的长短是相关的，还有胃肠道黏膜本身的状态以及是否有病变相关。