马庆峰 | 主管检验技师

段德芳 | 血液内科主治医师

单位 | 山东第一医科大学附属肥城医院（肥城市人民医院）

前 言

急性早幼粒细胞白血病（APL）因发病急、早期死亡率高在血液系统疾病中臭名昭著，但是如能早期发现并规范治疗大部分病例却能完全治愈。痊愈还是死亡？幸运还是悲剧？灵魂拷问考验着临床医师、检验技师的强烈责任感和过硬的技术水平，当然还有患者的信任。

案例经过

患者为49岁中年男性，因牙龈出血半月并加重两天就诊于口腔科。血常规结果：

白细胞、血小板减少，第一印象并不是很严重，还没到危急值。定睛细看，单核细胞49％，如此反常，必有缘故。看散点图：

WDF通道单核区域面积明显增大，荧光增强细胞增多；WNR通道显示有少量有核红细胞。

仪器报警：