作者：黄奏琴

上海市浦东新区中医医院针灸科主任

近期申城天气忽冷忽热，各级医院门诊中许多受季节气候影响明显的病人增多，如咳嗽感冒、关节疼痛等疾病，还有些病人是早晨起来后突然发现自己嘴巴歪了、或是刷牙漏水了、或是眼睛闭不紧了等症状，而且其中不乏青年人，他们常疑惑地问医生，“我这么年轻怎么会得面瘫啊”！

该病多数在秋冬或冬春季节交接之际，或夏日空调贪凉遍行之时易于发生。熬夜疲劳、受风、受寒等常是主要的诱发因素，青、中、老年都是易患人群，但个别年龄较小的幼儿也可罹患面瘫。因此，“面瘫病”并非中老年人的专属疾病，相反，由于工作压力疲劳以及熬夜等因素，致使许多年轻人面瘫发病。

面瘫在医学上常分为两种情况，一种是常见的周围性面瘫，另一种是中枢性面瘫，两种情况的发病原因、病灶部位、发病症状、病情预后、以及诊治方法都有区别。因此，有必要做出鉴别诊断。

如果某天早晨您一觉睡醒，突然发现自己的嘴巴歪了，眼睛闭不紧了。不要恐慌，不妨先试试以下几个动作：

1）单脚站立不倾斜

2）蹲起顺畅

3）持握有力

如上述动作您都能顺利完成，那么初步排除了各类脑血管疾病引发的中枢性面瘫的可能，因为这类中枢性面瘫的病人除了颜面部症状以外，还可能并存其他的功能障碍，如头晕头痛、或言语欠清、或四肢肌力异常、或平衡功能异常等。而周围性面瘫的病人大多以面部肌肉功能异常为主要症状。到医院后，临床医生还会根据病人情况，结合相关检查如头颅CT或头颅核磁共振等予以鉴别诊断。