在奶牛接产过程中，经常会遇到胎儿死于腹中的情况，并且分娩日也到了，胎儿发育正常，做了化验排除传染病，有的羊水没破胎儿在里面就死了，请问哪些原因导致胎死腹中？

杭 孝 根据描述：胎儿死于分娩期，引起胎儿足月分娩期死亡的原因：（1）牧场存在高风险传染性疾病：IBR（传染性鼻气管炎）、BVDV（病毒性腹泻粘膜病）、支原体、布病、结核、李氏杆菌病等，描述中排除了传染病，但是否包括以上各种致病因素，建议应逐一排查。（2）胎儿足月死于腹中，与免疫抑制（胎儿溶血性自体中毒）有关。（3）胎儿足月死于腹中，与母体营养素（维生素A、维生素D、维生素E、微量元素硒等）不足或不平衡有关。（4）胎儿足月死于腹中，与母体携带遗传方面的缺陷基因有关，包括近亲繁殖。

吴心华 缺氧导致胎儿死亡。首先是羊水过多、双胎等原因，羊水及胎儿压迫胎盘，造成胎盘供血不良致使胎盘分离，胎儿供血不足，缺氧死亡。其次是产前子宫收缩力低下，产程延长造成胎儿缺氧死亡。

引起分娩母牛子宫收缩无力、弛缓的原因常见于分娩前遭遇到强烈应激刺激，致使子宫收缩力低下，羊膜及胎囊没有进入产道，子宫颈口扩张缓慢引起胎儿死亡；其次是低血钙引起子宫收缩力降低，再就是产前能量负平衡，母牛出现低血糖等原因引起分娩抑制，造成分娩障碍。

产群泌乳37天突然降产，由三十多公斤到几公斤，眼观乳房干瘪，精神状态可以，但是拒食精料。体温38.4度，瘤胃蠕动尚可，直检子宫恢复正常，极少量的粪便裹着黏液，黏液无血色，血酮值正常。肋间明显清脆钢管音，不敏感，疑似盲肠扭转。灌服头胎牛安妮优*1，液状石蜡500ml*3，龙胆酊，大黄酊，陈皮酊各200ml，温水15升。夜班查体，钢管音依然如故，直检无粪，遂手术切开右侧未发现真胃移位，盲肠也未扩张扭转，但是在倒数第三四五肋间肩关节水平线上发现约排球大小的瓣胃，触诊略坚实并可游离。真胃位置正常，有些积沙。请帮忙看看这是什么病，治疗是否对症？

杭 孝 疑似真胃移位，经手术确诊不是，后期变化没有进展，需要明确问题的关键。胃积沙能引起鼓气和真胃炎，有疑似真胃移位的钢管音，瓣胃积沙会形成瓣胃沙阻塞，上下不通，后肠段会鼓气。

吴心华 依据夜班查体，钢管音依然如故，直检无粪，排除酮血病、遂手术切开，进行腹腔探查，排除真胃右侧变位，盲肠扭转，真胃阻塞，也没有发现其他明显病灶。为此，推断此头可能存在肠梗阻、创伤性瓣胃炎、创伤性网胃瘤胃炎、真胃左方移位、瘤胃内异物及肠道应激综合征等。

这种情况在手术中，应对隐窝内肠管进行检查，如果肠管没有异常，就直接拉起幽门部网膜，让幽门归位，网膜固定在腹膜上或腹壁外，再灌服瘤胃营养剂、调控剂、健胃剂、轻泻剂，禁止灌服石蜡油，同时全身对症给药，维持能量、水、电解质，酸碱平衡，强心、利尿，消除胃肠壁水肿等。

杭 孝 根据描述，干奶期控制钾的喂量原因如下：干奶期、围产前期奶牛日粮中钾的添加量为0.65%，日粮中太高的钾（包括阳离子：钾、钠、钙）会引起奶牛产前、产后腹下水肿、乳房水肿、产后胎衣不下等代谢问题。控制阳离子的饲喂量，能有效控制奶牛产前、产后因水肿造成的系列性问题。

吴心华 分娩及产后低血钙是奶牛常见的一种营养代谢病，为了预防产后低血钙，我们采取围产前期21天至分娩前采用低钾日粮，是为了使日粮酸化，促进甲状旁腺素分泌，加速骨钙溶解，补充血钙，缓解低血钙。干奶期分为干奶前期和干奶后期，一般干奶前期不采取低钾日粮，只有进入干奶后期（围产前期），饲喂不少于14天的低钾日粮。长时间饲喂低钾日粮会造成奶牛分娩前低血钾出现。

牧场下午2点多发现有头牛肚子胀，脱肛，给它灌了瓶油起来走开了，以为好了，可4点多喂牛发现它趴着不起，一个劲的用力拉，肚子不涨了，脱肛更历害了，近五六公分长，请问用何方法才能医冶这头牛？

杭 孝 根据描述，奶牛发生不明原因胀肚，经采取灌服措施，涨肚缓解，但别的问题出现，原因分析：（1）发病奶牛可能发生瘤胃异常：瘤胃酸中毒、瘤胃积食、瘤胃异物等前胃疾病等，可表现胀肚、努责；（2）发病奶牛可能发生真胃疾病：真胃移位，真胃扭转、真胃炎等疾病，可表现胀肚；（3）发病奶牛可能发生胎衣不下、子宫炎、产道损伤等，引起奶牛强力努责，甚至脱肛。

应分清问题的所在，对症加以治疗，建议：（1）消化道疾患如瘤胃、真胃疾患，应采取疏通消化道、解除毒素危害、抗炎、抗酸中毒等；（2）产道、胎衣、子宫问题，需要抗炎、抗毒素、抗感染、镇痛等等方法治疗。

吴心华 这头牛原发病是瘤胃膨胀或者肠道膨胀，继而引起强烈努责，致使脱肛。治疗的关键是制止发酵，促进排气，促进胃肠蠕动，解除胃肠道痉挛，疼痛。应该灌服鱼石脂，酒精，消胀片，姜酊、陈皮酊、辣椒水等温中、行气药物，肌肉注射阿托品；同时采取瘤胃排气、肠道穿刺等方法解除肚子胀。

吴心华：宁夏大学农学院兽医学教授，硕士生导师。奶牛专家，兼任农业部中国疾病控制中心特聘专家，宁夏贺兰山乳业、先锋奶牛场、吴忠孙家滩国家农业园区奶牛技术顾问。从事兽医临床32年，研究方向为反刍动物临床疾病研究与生产应用，擅长奶牛临床疾病，外科手术、牧场管理，具有深厚的生产实践经验。主编《奶牛健康养殖技术》、《牛病防治》、《舍饲肉羊肥育与疾病防治》等，发表论文40余篇。

杭 孝：中国农业大学兽医专业毕业，牛龄26年。在首农畜牧基层工作15年，东方联鸣市场技术部7年，奶牛中心销售部4年冻精销售加服务。牧场服务方面的主项目是疾病和繁育，组织参与农垦全国各地培训16期，做过牧场标准化体系推广导入工作。现任首农畜牧奶牛中心市场部部长，主要负责市场开发和维护，牧场服务以及培训。

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