随着疫情形势的发展，多地先后取消频繁“全员核酸”，同时医务工作者的缺口较大，核酸检测点较少，单纯的核酸检测已经不能满足人民群众的需求，对于新冠病毒的筛查多采用核酸和抗原交替的方法。
对于两者的准确性很多人提出了质疑，两种检测方法的原理是什么？哪种更准确？有部分人抗原检测阴性，但核酸检测却是阳性，这到底是怎么回事？
两种检测方法的原理是什么？哪种更准确？
新冠肺炎核酸检测是查找患者呼吸道标本、血液或粪便中是否存在外来入侵病毒的核酸，通过实时荧光RT-PCR检测的方法来确定阳性患者。
新型冠状病毒是一种仅含特异性RNA的病毒，在实验室如果在患者样本中检测到新冠病毒特异核酸序列，提示该患者可能被新型冠状病毒感染。如果无Ct值或Ct值大于40判定为阴性，如果Ct值小于37，可报告为阳性，Ct值在37-40之间，建议重复试验。抗原检测是通过检测鼻/咽拭子中是否含有新冠病毒的蛋白质，它由内部的遗传物质RNA和外部多种蛋白质外壳构成，蛋白质就是病毒的“外衣”，决定着病毒抗原的特异性。
核酸检测是通过PCR技术来进行RNA扩增完成检测，灵敏度高，是判断新冠确诊的金标准，而抗原检测是检测病毒颗粒中数量最多的N蛋白，检测结果存在假阴性概率，不能完全替代核酸检测，因此抗原检测仅为辅助检测，不能作为新冠肺炎感染诊断的依据。
抗原检测阴性，但核酸检测阳性是怎么回事？
新冠抗原检测约75%-98%的概率可以检测出阳性者，有95%-99%的概率可以排除阴性者。目前我国批准上市的抗原试剂盒敏感度均在75%-98%之间，总体来说检测率还是挺高的，但是由于其可能存在假阳性及假阴性，因此不能完全替代核酸检测，具体概率还没有确切的数值资料显示。
如果在家自测抗原是阳性，那么大概率是阳了，必须做好防护，尽量避免接触他人，如果再核酸检测阳性，经过复核确认，那就基本可以确诊了。
结语
笔者在这里提醒大家，抗原检测和核酸检测，这两种方法各有利弊，互为补充。核酸检测时间长，出结果慢，但灵敏度和准确度高；抗原检测操作简单，出结果快，人们可以在家自测，同时可以避免交叉感染。值得一提的是，一些地方的检测机构频频出现核酸造假事件，而且屡禁不止，造成了非常恶劣的影响，严重干扰了人民的生活和疫情防控工作，给国家和人民造成了巨大的损失。核酸造假，究其原因，主要是因为巨大的利润和低廉的犯罪成本，这一切实属天理难容，有关部门应严厉打击核酸造假行为，从重从严从快。
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