中医门诊实录
“朱医生，我想问你，人一天一定要喝满8杯水吗？”病人问，“我实在是喝不下去呀。你看一天8杯水，加上一天2碗中药，再加上吃饭，这个肚子没有一分钟是不胀的，朱医生我想少喝点水可以吗？”
“谁让你一天一定要满8杯水的？”我问。
“网上都是这样说的呀，科学研究说水喝不够会导致很多疾病，你看我都得肿瘤了，总想身体能好一点。我宁可信其有，不可信其无。”病人说。
“你啊！饮水要适量，很多流行的说法不一定是正确的。”我说。
“那我害怕呀，朱医生你倒是来说说这个水到底该怎么喝法？”病人问。
关于饮水的研究报告
一天喝8杯水是一个比较流行的健康知识，但这到底是不是真的呢？其实科学的研究却也是追求热点和时常要博取眼球，让我们简单地来回顾一下今年来关于饮水量的科学研究吧。
2022年《科学》杂志曾发表一篇论文推翻了一天8杯水的观点，论文认为一天8杯水对于绝大部分人是超量的。研究指出不同的人，男女性别的差异，甚至一个人在自己不同的年龄阶段每天的饮水量都是不同的。研究结论指出一天喝4~6杯水就足够了，这个研究结果让大家对于一天究竟喝多少水恢复了一些科学的理性。
不过科学研究也如同生活中许多时事热点一样，可能会经过反转再反转，喝水的科学研究也是如此。2023年另一本医学的顶尖杂志《柳叶刀》发表了一篇关于饮水不足会导致过早死亡的并且提高了患慢性疾病风险的论文。研究表明不足的饮水量会导致不好的结果，但一个人究竟一天喝多少水就充足的研究并未给出答案。
之后2023年又有研究表明如果一天的饮水量不足1500ml，那会增加患阿尔兹海默症的几率，不过有意思的是这里研究的饮水量是包括茶、咖啡、牛奶的，因此1500ml并非指纯水，而可以是饮品。这就让问题复杂化，结论也就没有那么有说服力了。
结合最近一年的科学研究就会发现，对于一个单纯的生活问题科学研究往往会给出诸多解释，而且往往是会得出相反的矛盾结论。这是因为科学研究的观察的角度，方法，结论并非是普通人的日常生活，有些只存在于实验室中的理想状态，所以科学研究的结论可以参考但不能盲从。
喝水的标准是人
如果要问我朱医生一个人一天到底要喝多少水，我的回答是“因人而异”并且“适量”。一个体重不足一百斤的女性与两百斤的男性用同一个8杯水的标准明显是不合理的。同时8杯水，一杯水是多少毫升？要知道一杯相差50ml，那8杯就相差接近400ml。所以大家不用对一个非常模糊和不严谨的说法非常纠结，喝水多少是根据你自身的情况来定的。
《黄帝内经》中有这样的记载“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”文中的“食饮有节”就是指饮水进食要有规律和适当的量，太多太少都是不对的。中医一直以来都提倡适度，以治疗疾病为例，攻伐疾病的药物不能过量使用，过度攻伐则会损害人体，补益剂也不能过量，一味蛮补则过犹不及，这里需要讲究一个适度。
我这里按照临床经验给大家一个大致的参考标准，饮水多的人不能喝到胃胀，饮水少的人不能出现口唇干裂，在此范围中大家可以根据自身的情况正常地生活。毕竟生活不是一板一眼的计量器，生活是丰富多彩的，许多的快乐幸福是不能被量化计算的。
我写的新书
