为了能及时处理一些意外发生的外伤，现在几乎每个家庭都配备了一种或两种以上的皮肤消毒剂，最常见的有碘伏、碘酒、酒精（75%）等。要提醒的是，这些皮肤消毒剂应用不合理不规范的话，也会造成不良后果。

碘伏是碘与表面活性剂（载体）及增溶剂形成的不定型的络合物，其实质上是一种含碘表面活性剂，由于表面活性剂种类繁多，配方和制作工艺有很多种， 因而碘伏也有许多种。所以碘伏是一类含碘消毒剂的总称。目前，聚乙烯吡咯烷酮碘是唯一被中国药典收载的碘伏品种，法定名称为聚维酮碘。

碘伏对多数细菌及霉菌都有*灭作用，常用于皮肤、黏膜的消毒。由于其刺激性较小，患者的顺应性较强，目前已在医院广泛应用，也是某些炎症的常用药。

◆应用：1，皮肤、黏膜消毒，如挫伤、刀伤、冻伤、烧伤、烫伤等；2，部分炎症，如阴道炎、皮肤霉菌感染、口腔炎等；3，可用于医疗器械的一般性消毒及术前皮肤消毒；4，可用于生活用具及环境表面的消毒。

◆用法：碘伏的常用浓度为1%，可直接用于皮肤、黏膜的消毒；用于口腔炎时需要稀释2倍；用于阴道炎的冲洗时要稀释10倍。

◆禁忌：禁止与红药水同用，碘过敏者禁用。

◆注意事项：稀释液不稳定，需要在使用前配制，碘伏原液应在避光的室温环境下保存。

碘酒也称碘酊，含有碘、碘化钾及乙醇。碘酒*菌力强，它通过碘与细菌的蛋白质发生碘化作用而*死细菌；由于它有较强的穿透能力，还可*死病菌的芽胞。但碘酒刺激性较大，涂在伤口较痛，涂在黏膜有烧灼感。

◆应用：多用作皮肤消毒剂，如静脉注射前或外科手术前的皮肤消毒；或用于伤口消毒，尤其是铁钉刺伤及含泥沙的伤口清洗后用碘酒消毒，效力较好。

◆用法：外用用于皮肤消毒时，为避免烧伤皮肤，应该使用75%的酒精脱碘。

◆禁忌：禁止与红药水同用（因为两者同用会发生反应，产生碘化汞使伤口腐蚀，延长伤口愈合时间），碘过敏者禁用、新生儿慎用。

◆注意事项：不可大面积用碘酒；不用于黏膜（如口腔）及已发生溃烂的皮肤。

消毒酒精的浓度为70%-75%，因为酒精消毒的作用是凝固细菌体内的蛋白质，从而*死细菌。当酒精浓度越高，对细菌蛋白质凝固作用越强，95%的酒精能将细菌表面包膜的蛋白质迅速凝固，并形成一层保护膜，阻止酒精进入细菌体内，因而不能将细菌彻底*死。如果酒精浓度低于70%，虽可进入细菌体内，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底*死。只有70%-75%的酒精既能顺利地进入细菌体内，又能有效地将细菌体内的蛋白质凝固，因而可彻底*死细菌。

◆应用：皮肤消毒、医疗器械消毒、碘酒脱碘等等。

◆禁忌：酒精过敏者禁用。

◆注意事项：消毒酒精刺激性强，不可用于黏膜及大面积的消毒。

（天津中医药大学-徐明发）

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