李先生今年50岁，前年生性风流的他娶了一个小他20岁的妻子，儿子也在去年年初出生了。一家人非常幸福。但幸福却很短暂。

大约从半年前，李先生的私处莫名出现了长了很多溃疡，他以为是单纯的感染，于是他便自行购买了一些药物涂抹。但抹了一段时间后，不但没有缓解，生殖器上溃疡面积越来越大、正常的排尿受到影响，且头部还鼓起了一个肿块，令他痛不欲生。

这下李先生再也顾不得面子问题，抽了个时间去医院检查。经检查，他被确诊为阴茎癌，病程处于中晚期。医生称唯一的治疗方案就是切除生殖器，李先生纠结了许久同意了医生的建议。最终，经过治疗他保住了性命，但自己的“命根子”也在手术中被切去了。李先生感叹，还好自己已经生过小孩了，不然真不知该如何是好。

阴茎癌顾名思义是发生在阴茎处的癌症，该病的发病率在不同种族和地区之间有较大差异。欧美地区的发病率不足1/10万、部分非洲/南美洲地区的发病率则可达到19/10万，目前我国的发病率与欧美地区较为接近。临床数据显示，阴茎癌在40-60岁人群身上相对多见。

阴茎癌的确切病因至今仍不清楚，但以下几个是医学界公认的阴茎癌高危因素，注意避免。

一是包皮包茎。包茎以及包皮过程会让男性生殖器周围的局部环境不佳，容易引起反复慢性感染发生。而反复的感染会给生殖器带来持续刺激，会增加其癌变的风险。

二是HPV感染。感染hpv病毒16、18亚型，不仅是诱发女性宫颈癌的高危因素，也会导致男性罹患阴茎癌、肛门癌、口腔癌的几率明显增加。约有50%的阴茎癌患者身上被检出hpv16、18感染。

三是吸烟。吸烟或被动吸烟都会导致男性罹患阴茎癌的风险上升。

罹患阴茎癌后，如若没有及时进行治疗会导致局部组织受到侵犯，患者一般会在2年内死亡，甚至都没有5年生存率。但如果阴茎癌可在早期发现并及时进行干预治疗的话，可以让5年生存率提高到57~100%，早期发现阴茎癌对于延长患者的生存期有重要意义。日常男性一定要多观察身体表现，一旦有这些症状，要及时就医检查。

1、睾丸有增生肿块

日常要注意观察睾丸，观察的方向包括两侧睾丸是否有异常、有异物感。一旦在睾丸处出现异常的硬块，需要高度警惕可能是阴茎癌所致。

2、阴囊有下坠感

男性两侧的睾丸不是绝对对称，但差异不大。如果突然发现一侧的睾丸有明显的沉重、下坠感时，很可能是疾病因素所致。

3、睾丸或阴囊疼痛

私处周围没有出现外伤时，出现异常的疼痛感，也要警惕可能是内部被癌细胞侵袭所致。

4、表皮异常

阴茎癌还会引起患者生殖器表皮出现异常，包括丘疹、溃疡、疣、菜花样斑块等。

成都大学附属医院泌尿外科主治医师汪洋医生指出，临床上针对阴茎癌的治疗主要有两个方向，一是切除原发病灶，二是处理转移区域的淋巴结。治疗方案主要是以手术为主，激光、放化疗、光动力治疗等为辅。

不同病程的治疗模式也不同，如果肿瘤局限于包皮上的话，只需要切除包皮即可；如果已经侵犯扩散到其他部位的话，则需要进行腹股沟淋巴清扫术，辅助放化疗来巩固治疗；如果肿瘤侵犯到阴茎、尿道海绵体，需要在距离肿瘤组织5~10mm的位置切除部分生殖器。

有些男性会关心，如果得阴茎癌，做完手术后还能过性生活吗？

关于这个问题要分情况回答，如果是切除了整根阴茎的话，自然是无法再进行性生活。但如果只是切除部分的话，则不会给性生活带来过大的影响。

对于男性来说，那里“长”是一种值得炫耀的资本，一定程度代表自己很强，反正长总比短好。但也有些男性某天洗澡时会突然发现，自己的丁丁怎么好像缩水短了呢？是不是不行了？

对此，浙江医院泌尿外科周海永副主任医师表示，男人丁丁缩短可能和这几个因素有关：

• 体重增加，特别是一些腹部肥胖的人群，虽然阴茎的长度没有变化，但是在视觉上看起来会变短；
• 长期抽烟导致生殖器缩短，烟草燃烧时产生的化学物质会影响生殖器周围的正常血流，继而让其无法得到充足的血液供给，可能会导致生殖器缩短；
• 衰老导致的生殖器缩短，随着年龄增加体内细胞会逐渐老化，生殖器也会失去胶原蛋白，导致其长度缩短；
• 一些男性在心理方面出了问题，长期处于不良、抑郁等情绪下，也会让生殖器周围的血液循环受到影响，令其长度变短。

参考资料：

[1]《男人的“宝贝”长了肿瘤咋办？ “割以永治”？》.成都大学附属医院服务号.2022-12-01

[2]《阴茎癌：竟是包茎惹的祸！》.梅州市中医医院.2022-08-12

[3]《男人得了新冠变短了？“丁丁”缩小不排除这几个因素影响！》.浙江医院.2023-03-09

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