城乡居民医疗保险和职工医保的个人账户，可不可以合并呢？从2018年开始，城乡居民医保的个人账户就已经取消了，而且他们二者之间是不能够合并的，不但是不能够合并个人账户，实际上连累计缴费年限也是不能够合并的，你不能说自己缴纳了很多年的城乡居民医保，就能够代替职工医保的累计年限，这个是不允许的。我们都知道职工医疗保险达到一定的年限才能够去退休，很多地区大概就是在25年左右，所以有些人就在想象，是不是居民医保也能够代替职工医保的年限呢？

其实并不是这样子的，首先职工医保和居民医保都是需要单独去进行交费，如果说你参加了城乡居民医保，那么就不可以去参加职工医保，如果说参加了职工医保，也不可能去参加居民医保二者之间有所冲突，并且二者是不能够享受一个重复报销的待遇。所以对于我们个人来讲，个人账户自然也就不再能够合并了，而且2019年以后城乡居民医疗保险个人账户也不产生任何的金额，在此之前大概是2018年之前，每年可能会有几十块钱，但是在此以后就没有任何的金额了，所以也就不存在任何的合并。

所以我们职工医疗保险，每个月可能会产生相应的金额，但是通过2020年4月份以来，职工医保个人账户改革，实际上每个月所能够产生的金额，相对于之前还是有一个明显的降低。所以对于多数人群来讲，医保账户里的钱完全是不够用的，尤其是改革以后，所以说不存在合并不合并的问题。这个钱是可以去药店买药，也可以去门诊就医结算它是可以代替现金来进行支付的，是可以有效的降低我们的医疗成本和医疗负担。

个人医保账户，主要是针对于参加城镇职工医疗保险的个人才能够正常拥有，而且累计缴费年限，一般情况下达到25年左右才能够办理医保的退休待遇，所以说你参加城乡居民医疗保险是没有，任何的个人医保账户，如果发生看病就医的情形，或者说是去药店买药，门诊就医的情形都需要自付现金才能够进行支付。二者之间是不可以来进行合并的，所以说城乡居民医保和职工医保是有一个本质的差别。

大多数人群参加职工医保，就不再需要参加城乡居民医保了，反之如果说你参加了城乡居民医保，也就不再需要参加职工医保了。二者之间的报销比例也是有所不同的，因为城镇职工医保的报销比例，可以达到70%以上甚至更高的水平，但是居民医保的报销比例仅仅只有50%，所以还是有一个很明显的差别，我们在选择参加的过程中，其实优先的应该考虑职工医保。

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