最近有小伙伴问我：智齿位置比较正，有没有必要拔？

如果智齿的位置校正，而且并没有患过炎症，对颌也有牙齿可以进行正常的咬合和咀嚼，是可以不拔智齿的。这样一看，能够完好保留的智齿不太多。

对于一些位置较正的智齿，如果因为清洁不到位，导致其出现了龋病、牙髓病甚至根尖周病，那么，建议患者还是将智齿进行拔掉。

一般来说，遇到下面这几种情况才会考虑拔除智齿：

1、智齿的存在导致其他软硬组织的问题，比如咬到脸颊黏膜，顶坏前面的牙齿（因萌出方向受到邻牙的牙体组织阻力，导致邻牙的牙根吸收。一般不自知，需由牙医拍片发现）等。

2、龋齿：智齿与前一颗牙齿之间常食物嵌塞（吃东西塞牙）或清洁不易导致本身龋坏或者相邻的第二磨牙龋坏；除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补，其他的一律建议拔出。

3、冠周炎症：智齿引起的冠周炎，即智齿周围软组织（如牙龈）反复发炎肿痛。建议在炎症消退后尽快拔除，斩草除根。

4、 引起其他病变：如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤，就需要拔除。

5、阻生齿：通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除。

6、无对咬牙：无对咬牙时可能会发生智齿过度萌发伸长的现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。（常常是下颌智齿拔除后，上颌智齿伸长，且上颌智齿无对牙，需要拔除上颌智齿）

7、牙列不齐，需要拔智齿进行进一步的矫正。

8、智齿引发的颞下颌关节问题。（张嘴、闭嘴时耳朵前的关节咔咔响等）