上图这样的肺大泡是最气胸最常见的类型，特别是年轻高个子的，自发性气胸往往都是肺尖部的肺大泡破裂引起的。本图上的气胸虽然不厉害，但它清楚显示了左肺尖处的簇状肺大泡，这样的病人如果只做保守治疗或闭式引流，即使治愈吸收了，以后再发的机会也很大，个人觉得可以相对积极点。毕竟胸腔镜下肺大泡切除简单效果好，复发率低，治愈率高；

上图这种是张力性气胸，肺被压缩在角落里，而且纵隔向对侧移位，胸闷气促明显，不紧急处理干预，甚至可危及生命，是急诊科优先处理的急症。这个病例进胸后发现肺尖部他是成簇的肺大泡：

切下后拿出来是下面的样子：

经过举了几个例子说明，是不是对肺大泡要不要手术也有一定的概念？总的来说：1、肺实质内的肺大泡一般不需要处理；2、肺大泡不破一般需要处理；3、老慢支肺气肿伴大泡影响肺功能，若余肺质地尚可，可以考虑肺减容（若肺大泡切除起到类似肺减容作用）；4、张力性气肿要优先紧急处理；5、年轻人的肺大泡破裂气胸相对可更积极手术。

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