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倒睫的手术都怎么做呢？

一般常用的手术方式有两种：一种是缝线法、一种是下睑切开法。缝线法是利用较粗的缝线穿透全层眼睑使下睑形成轻度外翻状态，利用外翻线道形成的内部瘢痕抵抗内翻的力量，从而矫正倒睫。那这种方法不用开刀，手术时间短，缺点是作用力较低，容易复发。第二种是平行睑缘切开眼睑皮肤，去除多余的赘皮及过度发育的轮匝肌，找到睑板，然后间断地把下睑皮肤切口缝合固定在下睑板上，从而矫正睑内翻。这种方法比前一种复杂一些，但手术效果更切实。

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倒睫有没有最佳手术年龄？

倒睫手术是一种择期手术，什么年龄段都可以手术。具体到什么时候手术，要看孩子倒睫的严重程度，睫毛的软硬度，以及有无明显症状、体征，这要因人而异。因为我们前面提到过睑内翻、倒睫是可能随着孩子面部及眼部解剖发育好转或自愈的。所以对于轻度的睑内翻，没有明显怕光、流泪、角膜没有明显损伤的，可以暂时观察，定期复查决定后期是否手术。但如果孩子的睫毛已经把角膜造成明显的损伤，或者有明显的怕光、流泪、反复感染等症状，那我们就要及时手术，即使孩子只有两三岁。

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手术后会不会形成皮肤的瘢痕问题？

确实这是我们经常会被问到的问题，不论是哪种手术方式都会在孩子下睑皮肤上留有一定的手术痕迹，但一般不会特别明显，而且孩子的修复能力强，只要不是瘢痕体质，最终可以达到理想的外观。再者，家长要明白手术的目的是什么，相对于倒睫对眼睛造成的损伤，还是矫正倒睫，更为重要。

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倒睫术后要注意什么？

术后一般隔日换药，7-10天拆线。术后一周内少食或者禁食辛辣刺激等食物。注意手术伤口的清洁，避免伤口感染。饮食上以富含营养，易于消化的食物，以及富含维生素的蔬菜和水果为主，促进伤口的愈合。注意休息，避免疲劳。

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倒睫手术后会复发吗？

倒睫手术后确实有复发的可能性，倒睫复发与倒睫的严重程度、睑板的功能、手术方式的选择有关。如果医生手术经验非常丰富，对倒睫类型的评估、手术量的判断非常准确，术后复发的概率不会太高。此外，倒睫的严重程度也是影响复发的重要因素。如果倒睫程度比较轻，那么复发率肯定小一些。比如孩子的睑板功能比较差，睑板比较软、比较窄，那复发的几率相对高一点。

文 |陈婷

来源： 首都儿科研究所科普号