医院医生一般会在病人病情危重,随时会有生命危险,或是病情危重,病因没有查出来时,才会向患者家属下达病危通知书。病危通知书是病情的一种反应及告知义务,希望能得家属的理解和支持并且配合医院完成治疗，医学有很多不确定的因素孤单，不单只要医生的支持，也要患者家属和患者的支持。

如果患者的病情比较重，医生给患者做过体检并结合辅助检查，根据判断符合告病危通知书的标准，就会立即给患者家属发病危通知书的，所以病危通知书根据患者的病情随时都会下发，医生就会填写病危通知书并下达到家属，给家属详细讲解目前患者所处于的状况和随时需要抢救的可能性以及患者会是哪一个器官先出现问题而导致呼吸循环衰竭。