首先考虑弥漫性毒性甲状腺肿，这是一种常见的甲状腺功能亢进。促甲状腺素受体抗体与垂体分泌的促甲状腺素结构相似，一般可与甲状腺的促甲状腺素受体结合。其一般功能是刺激甲状腺分泌过多促甲状腺激素，导致甲状腺功能亢进。但是，在非常罕见的情况下，由于促甲状腺素受体抗体同时含有甲状腺刺激抗体和甲状腺抑制抗体，可能会交替发生甲状腺功能减退，甚至是甲状腺功能亢进。目前的检测无法区分促甲状腺素受体抗体和甲状腺抑制抗体。