“小梁，最近伙食不错啊，看着人都圆润了不少。”

“梁哥，越来越有老板相了！准备在哪儿发财呢？”

……

今年36岁的梁先生，最近总是被周围人“提醒”变胖了，有说他脸圆的，但更多人表示好像是脖子变粗了不少。可是自己的饮食并没有什么变化啊？梁先生越觉得奇怪，联想到自己去年年底在脖子左侧摸到的硬肿块，他有了不好的预感，赶紧抽时间去了医院检查。

经过一系列检查，梁先生竟然被确诊甲状腺癌晚期（T4N1Mx）。

“目前颈部已经广泛转移，可以先手术切除癌组织，后续再制定放化疗方案。”医生建议梁先生立即住院治疗。

甲状腺癌是头颈部最为常见的恶性肿瘤，近年来其发生率不断升高。2022年国家癌症中心发布的全国癌症统计报告显示，从2000年到2016年，甲状腺癌发病率在16年中增长了20倍！

说起癌症，很多人一确诊便是中晚期，但实际上，甲状腺癌“敲门前”，我们的身体其实会发出警报，需要引起我们的重视，及时查明病因，才不至于“为时太晚”。

1、脖子粗

甲状腺如果发生癌变，可能产生体积增大、脖子变粗的现象，它的特征是脖子前面、气管两边肿胀，而且可能会逐渐增大，甚至还可能出现减重、心慌等症状。

2、坚硬肿块

颈部出现肿块或者结节，那可能是甲状腺发生细胞恶变导致的肿块，需要好好调养，防止肿块恶化。

当肿块摸上去质地坚硬、形状不规则、还能移动、生长变大且无痛，这时就需要重视起来，因为这很可能是甲状腺癌的早期信号，建议尽早去医院检查。

此外，甲状腺癌还可能伴随声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难、肩颈疼痛等症状，大家要及时排查，如进行甲状腺彩超检查，不能大意。

为了更好地保护甲状腺的健康和预防甲状腺癌，不仅需要警惕癌细胞的生长，在日常生活中我们还可以怎样有效保护甲状腺呢？这三件事也不容疏忽。

1、肥胖

来自新南威尔士大学等机构的科学家们，基于37万名澳大利亚超重和肥胖人群的健康数据，评估了澳大利亚人群未来甲状腺癌的发病负担，结果发现，避免过重（尤其是肥胖）或许是预防甲状腺癌的优先事项。该研究发表在国际杂志International Journal of Cancer上。

研究中发现，澳大利亚五分之一的甲状腺癌患者或许都与超重和肥胖水平密切相关。在过去20年里，澳大利亚人群的肥胖发病率增加了一倍，75%的澳大利亚男性和60%的澳大利亚女性都处于过重或肥胖状态。本文研究发现意味着，未来10年可能会有近1万名甲状腺癌患者确诊，而肥胖也解释了澳大利亚所面临的75%的负担。

2、不良情绪

长期处于不良情绪中，是诱发甲状腺疾病的高危因素。甲状腺分泌的甲状腺激素，可以促进新陈代谢和生长发育，提高中枢神经系统的兴奋性。

当一个人处于不良情绪状态时，容易损坏全身的内环境，包括影响甲状性功能。坏情绪对机体产生负性刺激，持续时间越长，越使自主神经系统功能紊乱，细胞生长失控、突变，最终增加癌症发生风险。

3、甲状腺结节

绝大多数甲状腺结节为良性，不会发展成癌。但大约有7%~15%的甲状腺结节，由于细胞出现了恶性增殖，可能癌变，所以及时对甲状腺结节进行分辨非常重要。

一般情况下，若彩超检查中，甲状腺结节有如下特征，多考虑恶性可能：边界不清、形态不规则、纵横比大于1、结节内可见异常血流信号、结节内可见多发钙化灶。

另外，我们还可以对甲状腺结节进行TI-RADS评分，达到4分的结节恶性风险为5%-85%；达到5分的结节恶性风险为85%-100%，是典型的甲状腺癌，恶性程度最高。此时，建议进行穿刺活检来进一步判断结节的恶性程度。

除了要注意避开上述危险因素，生活中想要预防甲状腺癌，还需做到饮食健康，注重荤素搭配，合理摄入含碘食物，避免食用过于辛辣、寒冷、油腻的食物。同时养成规律作息，定期运动的习惯，通过健康的生活习惯来保持心态健康。

湖北省肿瘤医院头颈甲状腺外科主任、甲状腺癌首席专家朱又华表示，虽然大部分甲状腺癌恶性程度低，进展缓慢，死亡率低，常被称为‘懒癌’，但是这并不意味着得了甲状腺癌就可以轻视它，忽视治疗。

如侵袭性分化型甲癌可能会侵及喉、气管、食管、喉返神经及颈部大血管。另外，即使是肿瘤小于一厘米的甲状腺癌微小癌，也不一定没有危险性，有些甲状腺微小癌也会出现颈部淋巴结转移及远处转移。

所以，确诊甲状腺癌后，我们仍不能掉以轻心，需积极配合专科医生进行疾病的全程管理，早诊早治。切勿让“温柔的癌”变成了“温柔的*手”。

参考资料：

[1]《甲状腺癌都是“懒癌”，不用怕不用管？》.扬子晚报.2022.04.24.

[2]《IJC：五分之一的甲状腺癌发生或与机体过重或肥胖相关！》.生物谷.2021-12-13

[3]李赞.查出甲状腺结节不要慌[J].养生保健指南,2017:53.

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