皮炎是比较常见的一种皮肤病，一年四季都会发生，尤其冬季是一个高发季节。冬季的气温低、气候干燥皮肤就开始“闹情绪”，出现发红、瘙痒、刺痛、干裂、丘疹等症状，日光性皮炎、神经性皮炎、泛脂性皮炎都会找上门，如果处理不当很容易引起病灶处皮损、皮肤溃疡感染、皮肤苔癣样变甚至留下疤痕，让人苦恼万分。那么这三种皮炎应该如何预防和处理呢？接下来我们就详细地讲一讲。
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一、泛脂性皮炎
泛脂性皮炎也叫冬季皮炎，主要是由于冬季气候干燥，皮肤表面油脂分泌减少、缺乏足够滋润而引起的一系列症状。
表现症状：皮肤出现细小鳞屑，严重时可见“碎瓷器”样裂纹，尤以小腿胫前明显，手背也会出现干燥性裂纹。皮肤干燥脱屑后会刺激痒觉神经，从而引发瘙痒症状，并因搔抓而出现抓痕、渗血。搔抓过度者还会影响睡眠质量。
处理方法：①轻症的时候可以选择外涂保湿剂，比如皮肤发红、刺痛瘙痒、干燥有裂痕的时候可以使用保湿剂，或者抗生素和激素类药膏，抗生素和激素要在医生指导下使用，以免使用不当加重症状；②重症的时候要及时就医，比如开裂有渗血、挠抓后结痂、外涂药膏作用不大或症状反复的时候就必须要就医了，这说明皮炎不是暂时的症状，而是脏腑失调引起的症状，需要从内调理脏腑。
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二、神经性皮炎
神经性皮炎是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病，容易复发，一般都是发生在中青年身上。
表现症状：首先会让患者出现剧烈瘙痒，由于搔抓和摩擦会逐渐出现皮损，皮疹为散在分布的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色；日久融合成片后会有肥厚、苔藓样变，干燥、有细碎脱屑，不过没有渗出，大多都是发生在颈部、四肢伸侧、腰氐部、腘窝、还有外阴。
处理方法：①千万不要抓，会越抓越严重；②局部治疗可以使用糖皮质激素软膏、霜剂或溶液外用；③系统治疗可以先选择抗组胺和镇静类的药物先暂时止痒，然后从中医角度系统调理体质、平衡五脏，达到治愈的目的。
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三、日光性皮炎
冬季的紫外线比夏天更强烈，皮肤受到较强烈的紫外线照射，会引发日光性皮炎。
表现症状：在皮肤暴露部位常发，表现为皮肤泛红，起小疙瘩，瘙痒等。严重时可出现小水疱，甚至面部红肿，伴疼痛烧灼感。
处理方法：①注意防晒，有些患者会对防晒霜有反应，我们可以采取遮挡的方式防晒；②局部外用药，可以选择炉甘石洗剂和糖皮质激素；③系统治疗可以选择中医从内调理体质，已达到治愈的效果。
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皮炎是比较常见的皮肤病了，抓住辩证，治疗起来也并不复杂，但是拖延不治却会对工作生活质量和心理健康产生很大的影响。希望今天的分享能够帮助大家正确认识冬天常发的皮炎，能学到一些正确的处理方法。
中医 皮肤科 马成杰 大夫
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