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转人工核保的常见原因(人工核保怎样才能通过)

来源:原点资讯(www.yd166.com)时间:2023-07-30 19:55:53作者:YD166手机阅读>>

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「肾炎」

肾炎可损害肾功能,常引发慢性肾炎,且可发展到肾病综合征(血尿、蛋白尿、肾衰竭、高血脂、高血压、少尿、水肿等),通常情况下:

1、治愈时间超过6个月,且肾功能、血压和尿检正常,标准体承保;

2、其余类型肾炎,重疾险和医疗险直接拒保,寿险可视病情加费或拒保。

「单纯肾囊肿」

多数无症状,少数可引起高血压、肾功能异常,通常情况:

1、单发囊肿,大小不超过3cm,且无症状、无高血压及肾功能异常者,可标准体承保; 否则,需延期或拒保。

2、多发囊肿,排除多囊肾,按单发囊肿核保,否则拒保。

「多囊肾」

遗传性疾病,如父母患病,则子女的遗传概率高达50%,且多数在35岁左右确诊,可怕的是,多囊肾最终会发展成肾功能衰竭,且一般在60岁前发生,通常情况下:

1、即使肾功能正常,30岁以下的,寿险和健康险拒保;

2、30岁以上的寿险也需高加费承保,重疾险、医疗险均拒保;

3、肾功能异常的多囊肾,拒保。

孕期与新生儿

转人工核保的常见原因,人工核保怎样才能通过(13)

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「新生儿黄疸」

通常多为生理性,也有少数病理性,如肝病、溶血性贫血等所致,通常情况下:

1、生理性黄疸(一般2周内消退),消退后标体承保;

2、病理性黄疸需明确病因,视具体病因评估。

血液系统

转人工核保的常见原因,人工核保怎样才能通过(14)

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「缺铁性贫血」

疾病所致的缺铁性贫血按病因评估,没有基础疾病的,依据贫血的程度评估:

1、轻度贫血,寿险及重疾可标体承保,医疗险加费;

2、中度贫血,加费;

3、重度贫血,拒保。

「地中海贫血」

一种遗传性溶血性疾病,轻者无需治疗,重者需输血为生,会造成铁在体内累积,并出现心脏、内分泌器官以及肝和胰腺的损害,感染的危险性增高。

1、血红蛋白数110以上,寿险和重疾险,可标准体承保,医疗险需除外;

2、血血红蛋白数110以下,寿险重疾医疗,全部拒保。

心脑血管系统

转人工核保的常见原因,人工核保怎样才能通过(15)

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「高血压」

高血压的核保,需要根据客户的年龄层次和血压控制情况来决定:

转人工核保的常见原因,人工核保怎样才能通过(16)

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