抗疟药:伯氨喹、氯喹、扑疟喹、奎宁
砜类药:噻唑砜、氨苯砜
抗菌药:磺胺类(磺胺吡啶、柳氮磺吡啶、磺胺嘧啶)、硝基呋喃类(呋喃唑酮、呋喃西林)、喹诺酮类(环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星)、硝基咪唑类(甲硝唑,替硝唑)、氯霉素、链霉素
解热镇痛药:氨基比林、保泰松、对乙酰氨基酚、阿司匹林、非那西丁
其他:黄连素、硝酸异山梨醇、二巯基丙醇、亚甲蓝、三氢化砷、维生素K 、维生素C、异烟肼、格列本脲、苯海拉明、扑尔敏、秋水仙碱、苯妥英钠
中药:黄连、川莲、珍珠粉、金银花、腊梅花、牛黄、熊胆
中成药:感冒清胶囊、牛黄解毒片、双黄连口服液、维C银翘片、保婴丹
用药原则
1、首先了解孩子是否存在自发性溶血性倾向;
2、能不用药就不用,禁止使用中药;
3、用药前必须告知医生G6PD缺乏症病史;
4、在正常的治疗剂量范围内,优选安全性高的药物;
5、用药时需在医师或药师指导下用药。
蚕豆病患者日常饮食该注意啥?
饮食禁忌
☒蚕豆及蚕豆制品
☒苦瓜,因含奎宁,可引发溶血
☒纯蚕豆饲料为饲料喂养的脆肉皖等鱼类
☒薄荷脑加工食品,可引起血管内溶血
健康饮食
✔水果:苹果、雪梨、桃子、橘子、西瓜、草莓、蓝莓、柠檬、哈密瓜、猕猴桃、火龙果、香蕉、牛油果等。
✔蔬菜:生菜、番茄、土豆、胡萝卜、白菜、菠菜、冬瓜、黄瓜、南瓜、西兰花、芦笋、油麦菜、洋葱、菜心、大蒜、茄子等。
✔肉类:猪肉、牛肉、鸡肉、羊肉、虾等
结语
蚕豆病的发生与遗传有关,而进食蚕豆和使用具有氧化作用的药物,可导致蚕豆病的发生,因此,加强蚕豆病的健康教育尤为重要。向家长及患儿宣传禁食蚕豆及其制品,并注意避免在蚕豆花开、结果或收获季节去蚕豆地,不要在衣橱和卫生问里放除臭丸,告知家长不随便服药,避免服用磺胺药、抗疟药、呋喃药、解热镇痛药等。本病重在预防,只要避开这些食物和药物,就不会发病。还要为患儿制作“G6PD缺陷者携带卡”以备患儿就诊时提供医生,针对病情合理用药。
文/郑汝婷
编辑/温志鑫
指导科室/中山七院药学部