每年10月至次年3月是诺如病毒感染的高发季。近期，国内不少医院门急诊也接诊到一些出现呕吐、腹泻症状的患者，被诊断为诺如病毒感染。诺如病毒感染性很强，较低剂量就可引起感染，极易在学校、托幼机构、餐饮单位等人群聚集的场所暴发群体感染。

诺如病毒到底是什么？如何预防？岳阳医院儿科专家来为您解答。

什么是诺如病毒？

诺如病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。诺如病毒为RNA病毒，极容易发生变异，每隔几年就有新的变异株出现，引起全球或区域性暴发流行。诺如病毒胃肠炎全年均可发生，一般10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节。人群普遍易感。

诺如病毒胃肠炎有哪些主要症状？

诺如病毒感染潜伏期为12-72小时，通常为24-48小时。常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。

诺如病毒如何传播？

——主要通过口、粪便途径传播

诺如病毒传染性强，注意，所有人都普遍易感！病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检到诺如病毒，但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。

通常通过以下途径获得感染：

1. 食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水；

2. 触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入口中；

3. 接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。

所以，诺如病毒感染患者的粪便或呕吐物处置不当可能就会导致感染！

更需要注意的是，诺如病毒在密闭场所中传播速度快，易引起暴发。

诺如病毒胃肠炎如何治疗？

——尚无特异的抗病毒药物

多补水、补水、补水！

目前来说，没有针对诺如病毒特异的抗病毒药物或疫苗，唯有的办法就是患者多喝水，预防脱水。

轻度脱水时，运动饮料或其他饮品（不含咖啡因或酒精）可起到一定的补水效果，但不能补充重要的营养成分和矿物质，因此，在药店购买口服补液盐是最有效的治疗方法。同时也需根据症状口服蒙脱石散、益生菌等对症处理。

严重脱水时，应及时住院输液治疗。

个人和家庭如何预防诺如病毒感染？

一、保持手卫生。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

二、注意饮食饮水卫生。不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。

三、病例应尽量居家隔离，避免传染他人。诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离，轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离，重症患者需送医疗机构隔离治疗。在此期间患者应勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

四、做好环境清洁和消毒工作。保持室内温度适宜，定期开窗通风。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。

五、保持健康生活方式。保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式，增强身体对病毒的抵抗能力。

儿科普通门诊

门诊时间：

周一至周六全天、周日上午

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

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