抑郁症到底是自愈的还是治愈的？

小葵是一名已经康复的患者，也是华老师的同事。伴随春节假期的结束，大家陆陆续续都回到工作岗位，而小葵也和大家一样，回到了工作岗位上来工作。

“来来来，过来抽取幸运红包”人事小姐姐拿着抽奖箱走了过来

“最大多少钱红包啊”我给HR小姐姐一个坏笑，随即便抽出了一个红包，并不意外，打开里面只有10块钱，是所有红包里面金额最小的个

“哈哈，华老师，你果然是每年手气最佳”HR小姐姐笑的快岔了气，因为去年开工红包我也是抽到了最小的那个红包。

“小葵，来，快来给姐笑一个，姐让你抽大奖”HR小姐姐用调戏的表情冲着小葵说到，小葵自然没有HR小姐姐这么泼辣，脸红的微笑了下便抽了一个红包

“哇塞！小葵你太牛了，最大的2888元红包被你抽到了，运气爆棚！怪不得你抑郁症都自愈了！”HR小姐姐兴奋的有点过头，有点忘乎所以无意间透露了小葵的秘密

我立马瞪了一眼HR小姐姐，她也意识到自己说错话了，给了我一个尴尬又不失礼仪的微笑迅速跑到小王同学的旁边开始调戏小王同学。

我看了一眼小葵，小葵似乎也逐渐接受自己曾患过抑郁症的现实，自信的冲HR小姐姐微笑了下，似乎在炫耀自己已经成功抗击抑郁的事实。

不过小葵的抑郁症是自愈的么？实际上小葵自己是最清楚的，从小葵确诊抑郁症到停药的这段时间，经历了3年，而真正的停药只是从最近2个月才实现的。

抑郁症可以自愈么？

初步估计，抑郁症在一般人群的患病率大约为6.8%，也就是说我国15亿人口里面有接近1个亿的的抑郁症患者，而这1亿抑郁症患者可以去医院进行诊断和治疗的不超过十分之一，而在去精神专科医院进行诊断后可以坚持服药治疗的患者又不足十分之一，而坚持治疗的这些患者里面也仅有34%的患者会获得临床痊愈，也就是说，小葵这种坚持服药最终获得康复的抑郁症患者可以说是百里挑一。

而华老师随便打开百度一搜，就会出现很多通过自我疗愈的方法实现抑郁症自愈的故事，“激励”着一波又一波的抑郁症患者。

（自我创造的观息法和跑步法）

观息法和跑步法对于缓解抑郁症有没有帮助呢？答案是确定的，这些方法都可以帮助抑郁症患者在日常生活中去缓解抑郁的症状，但是可以说这些方法都不是抑郁症的“治疗”方法。根据指南推荐，对于轻中度的抑郁症患者可以首选药物治疗或者心理治疗，但是对于重度抑郁症患者而言，推荐首选治疗方案只有药物治疗。而不论心理治疗还是药物治疗都需要在专业的医师或者心理治疗师的帮助下进行。

抑郁症是一场“心灵感冒”么？

我们在很多场合都会听到这样的描述，抑郁症就如同一场“心灵感冒”，这种说法华老师认为是不对的。首先，重度抑郁症是一种致残性疾病，什么叫致残性？就是不能正常的工作、社交、学习、沟通等。另外重度抑郁还有另外一种严重的伴随症状，也就是“自*”。当然，也有一些感冒非常严重，甚至会让人丢失生命，不过相比抑郁症的症状来说，感冒的症状明显轻微了许多。第二，大部分人患感冒后，即使不进行任何治疗，大约一周左右就会痊愈，而抑郁症则治疗时间长的多，根据澳大利亚的一项研究，24岁以下抑郁症患者中位治疗时间为2年，35到44岁的抑郁症患者中位治疗时间为3年，而55岁到64岁的抑郁症患者中位治疗时间为5年。可见，与抑郁症的斗争是一场持久战。

虽然这个现实很多患者可能不愿意接受，但是实际上抑郁症是一个名副其实的脑科疾病。虽然抑郁症的发病病因并不太清楚，不过有大量的研究表明，抑郁症患者脑功能和正常人的脑功能存在比较明显的差异，比如海马体的异常和情感脑区的异常等。这些脑区的异常可能造成情感减退，失眠等多种抑郁症症状。

实话实说，目前抗抑郁药的总体有效率确实也只是“中等有效”，也确实只是对抑郁症相关症状进行控制，而非解决抑郁症的根本问题。然而即使如此，相比其他治疗而言，药物治疗是目前治疗抑郁症最简便有效的方式（没有之一），大部分抑郁症患者都可以从抗抑郁药中获益。

当然，很多种方法都对缓解抑郁症症状有所帮助，比如上文说到的运动和冥想。华老师也不能说抑郁症自愈是不可能的，也确实有抑郁症患者在家人悉心的支持、朋友不断的陪伴、领导无微不至的关怀，自己通过旅游、放松等方式实现了抑郁症的自愈。不过这种情况少之又少，我不建议任何一个抑郁症患者可以认为自己会划到这个小概率的事件内。大部分抑郁症患者都在遭遇工作和生活的种种困难，拥有良好社会支持的抑郁症患者并不多。

华老师可以负责任的告诉大家，抑郁症不是一场心灵的感冒，而是一场心灵乃至生活的“灾难”

因此，我给大家建议，在抑郁症治疗的路上没有救世主，也不能靠神仙皇帝。想要实现康复，只能靠坚持治疗。不过可喜的是，抑郁症康复道路上，医生会一直陪伴着你。

最后，说说小葵

小葵痊愈了，虽然她知道这一次痊愈并不意味着抑郁症不会再次复发，但是在和抑郁症抗争的这3年里小葵学会了和抑郁症相处的方式，即使下一次抑郁症再次上门，她也不会像原来那样那么害怕和恐惧。不得不说，经验是一个宝贵但又不可求的好东西。

另外，小葵最近也开始了一段新的感情，当然，得知小葵这样的美女名花有主后，有些男同事就哭晕在了厕所，比如小军得知小葵谈恋爱后就连续喝了三天的闷酒，认为上天对他太过于不公。华老师虽然不知道和小葵在一起的这个男生的样子，不过我想，他一定是个温暖又阳光的帅气男孩吧！

参考文献：

1.Huang Y.et.al, Prevalence of mental disorders in China: a cross-sectional epidemiological study.Lancet Psychiatry. 2019 Mar;6(3):211-224

2.Montgomery S . Unmet needs in the treatment of depression[J]. Medicographia, 2005, 27:213-222

3.David W. Morris &Madhukar H. Trivedi ,Curr Psychiatry Rep(2011)13:446–458

4.Kjosavik etal.Average duration of treatment with antidepressants among concession card holders in Australia. Aust N Zeal J Psychiatry. 2015;50:1180-95.

5.李凌江、马辛主编。中国抑郁障碍防治指南（第二版）