独家专访丨无症状感染者到底咋回事，传染性如何

　经检测，目前我省从所有确诊新冠肺炎患者的密切接触者中发现了36例阳性者，即无症状感染者。其中31名无症状感染者陆续出现临床症状，还有5人没有发病。

　　关于无症状感染者相关问题，省疫情防控高级别专家组成员接受辽报独家专访，进行权威解读——

　　近日，全国多地出现新冠肺炎无症状感染者，我省也相继通报了6例无症状感染者确诊病例。由于新冠肺炎存在一定的潜伏期，一些人对无症状感染者的出现感到担忧。无症状感染者到底是怎么回事，其传染性如何？记者就百姓关注的问题采访了辽宁省新型冠状病毒感染肺炎疫情防控高级别专家组成员、省疾病预防控制中心副主任姚文清。

　　记者：什么是无症状感染者？　

　　姚文清：新型冠状病毒的无症状感染者是指，没有发热、咳嗽、乏力等临床症状，但新冠病毒核酸检测却呈阳性，已被感染的人。也就是说，这些人身体携带有新型冠状病毒，却还没有发病。当然，有些人可能在疾病的早期没有症状，但是随着病情进展，症状会逐渐显现，甚至可能变成重症，这都是疾病的演变过程。

　　事实上，很多疾病都有这类人群，并不是新冠肺炎才有无症状感染者，比如有些流感病人潜伏期也没有临床症状。

　　记者：无症状感染者是如何被发现的？

　　姚文清：在新冠肺炎病例分类中，首先一类就是轻症病例和无症状感染者。这些感染者由于症状并不明显，或者几乎没有症状，很容易被忽视。但通过对密切接触者主动筛查，进行核酸检测，是可以发现这部分“隐形”传染源的。

　　新冠肺炎是一个新的疾病，国家监测方案对密切接触者的管理措施叫医学观察。医学观察并没有要求对这些人进行核酸检测。但在我省前几例病例出现后，我们高级别专家组的8位专家，发现这些发病患者表现为家庭聚集的现象。因此，1月31日，省疫情防控指挥部决定，自2月1日起对全省所有的密切接触者进行核酸检测。

　　经检测，目前我省从所有的密切接触者中发现了36例阳性者,即无症状感染者。无症状感染者并不意味着一直不发病，只不过处于潜伏期，我省31名无症状感染者陆续出现临床症状，到目前为止，还有5人没有发病。

　　记者：无症状感染者传染性如何？

　　姚文清：无症状感染者虽然没有症状，但其核酸检测为阳性，就可以排出病毒，因此说无症状感染者或者说患者在潜伏期就有传染性。

　　一种传染病的传染性大小与上呼吸道病毒载量或者说数量有关。大部分无症状感染者虽然在潜伏期并未表现出临床症状，但其病毒载量也达到了一定的量。核酸检测线是每毫升咽拭子中，新冠病毒载量达到一定数量，检测结果显示为阳性，但并不是只有达到这个量才能传染。事实上，少于检测阳性载量病毒也是能传染的，病毒繁殖很快，有的人开始是阴性，后来转阳性了，意味着其病毒载量达到了一定的量。

　　不过，大家并不用恐慌。就目前而言，新冠肺炎患者基本上是一个人传染2至3人，和流感的传染力差不多。我省不仅对所有的密切接触者进行核酸检测，还重点加强了这部分人员的管理。即使密切接触者首次核酸检测的结果为阴性，依然要对这部分人进行14天的医学观察，医学观察结束后，再次进行核酸检测，如检测结果依然为阴性，才解除隔离。

　　对于检测结果为阳性的无症状感染者，我省对其在定点医院进行集中管理观察，并和确诊病例一样进行干预治疗。

　　记者：哪些人更容易成为无症状感染者？

　　姚文清：每个人对病毒的个体反应不一样。年轻人身体好，可能潜伏期长，所以无症状时间可能时间长一些，岁数大合并有基础病的人，病毒潜伏时间要短一些，因此发病也相对较快。当然，也不排除有些人自身免疫力强，没有干预即可自愈，但绝大多数人都会陆续出现一些症状，但会以轻症为主。

　　另外，按照与确诊患者密切接触的程度，我省分层次、有重点的进行逐一筛查。和确诊患者关系最为密切的家庭成员最先进行筛查，然后是朋友等密切接触程度次之的第二类人群，最后是对和患者有过共同乘坐公共交通工具的第三类人群进行筛查。第一类人群的阳性率高于第二、三类人群，也就是说，和确诊患者密切程度更高的人，被感染的概率更大，更容易成为无症状感染者。

　　记者：公众应如何做好防控？

　　姚文清：大家尽量少到人群密集的室内场所。在人群聚集的复杂环境中，一定要带口罩。平时要注意手卫生，从外面回到家第一时间用流水、肥皂洗手；不要用手抠鼻子、摸眼睛，病毒可通过粘膜传播。但大家也不要恐慌，事实上这种病毒并不“结实”，紫外线一照就死了。平时，居家生活注意开窗换气即可，空气是非常好的“净化剂”。医疗机构等公共场所则必须要进行空气消毒。

　　无症状感染者不是很多，绝大多数与确诊病人接触过，或有武汉接触史。自疫情发生以来，我省加强了对武汉来辽人员以及确诊病例行动轨迹的排查和管理。另外，新型冠状病毒属于乙类传染病，我国已将之列为甲类管理，管理措施到位，大家不要因此恐慌。

辽宁日报：王敏娜