女孩在10岁左右开始发育，

男孩12岁左右发育。

性早熟简单讲就是发育太早了。

女孩发育的“起点”是乳房，

性早熟比较容易发现。

男孩发育的“起点”是睾丸，

比较隐匿，不容易发现。

什么时候发育算太早？

女孩在8周岁之前，男性在9周岁之前出现第二性征，或女孩在10岁之前发生月经初潮，就可以诊断性早熟。

什么是第二性征？

既然有“第二性征”，自然就有“第一性征”。第一性征是指男女两性内外生殖器结构方面的差异，主要指外生殖器的差异，是各自性别最根本的标志，又称主性征。

男性有睾丸、附睾、输精管、阴囊、前列腺和阴茎；女性有卵巢、输卵管、子宫、阴道和外阴。

第二性征是指人体开始发育之后身体出现的变化。男孩表现为睾丸增大、阴茎增大增粗、变声、喉结突出、声音雄壮、长胡须、阴毛腋毛萌出、乳房一过性发育及遗精等；女孩表现为乳房增大、阴毛腋毛萌出和月经初潮等。

性早熟有哪几种？

1.中枢性性早熟。又称真性性早熟，其主要原因是下丘脑－垂体－性腺轴提前启动，儿童出现性征发育，最终男性可排精，女性可排卵，提前具备生殖能力。

导致这种提前启动的原因可能是神经内分泌功能失调，也可能是中枢神经系统的器质性病变等。

2.外周性性早熟。是由于中枢以外的一些体内或体外的病因使得生殖器官提早发育，第二性征提早出现，患儿并不具有生殖能力。

外周性早熟包括内源性和外源性。内源性性早熟由McCune－Albright综合征（多发性骨纤维发育不良伴性早熟综合征）、家族性高睾酮学症，先天性肾上腺皮质增生症、性腺肿瘤、异位产生促性腺激素的肿瘤、卵巢囊肿等引起；

外源性性早熟诱因如大量长期服用含性激素的药物或食物，或使用含性激素的护肤用品，均可引起血液中性激素水平上升，导致外周性性早熟。

3.部分性性早熟。也称不完全性性早熟，目前也有人认为是真性性早熟的一种变异状态，如单纯乳房发育、单纯阴毛早现、单纯早初潮等。

如果家长们发现女孩在8周岁之前，男性在9周岁之前出现了第二性征，或女孩在10岁之前发生月经初潮，建议及时到医院就诊咨询。

（编辑ZS。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南省妇幼保健院 妇科内分泌中心 柏翠林（进修医生） 雷蕾

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