对于孩子的生长发育，身高是一个很重要的指标，家长也非常关注，很多家长都希望自己的孩子长得比较高。到底偏高还是偏矮？其实是有医学界定的，如果偏矮，有什么方法改善？什么情况下要补充生长激素，今天一次性说清楚。

衡量身高的标准

身高的医学界定标准，在我们国家有两种计算方法：

一、百分位法

所谓百分位法，就是把身高从第1位到第100位，从小到大排队，如果你排队站到了前面1、2、3名，即小于第三百分位，属于矮小。

二、平均值加减标准差

如果孩子的身高小于平均值减两个标准差，也属于矮小，我们在对照的时候，要跟他的同年龄、同性别的正常值进行比较。

矮小与偏矮

这里要告诉各位家长，其实真正的矮小症，在人群里边的比例很低，大概3%左右，所谓矮小症，即成年男性身高低于1米61，女性低于1米50，就是矮小症。如果男孩成年身高在1米65，女孩在1米53，属于偏矮，这种情况下，应该及时就诊，医生会做出正确的评判和指导。

不同年龄的指导方式是不一样，如果年龄很小，可以先进行一些治疗促进身高发育，一旦效果不好，可能还需要进行病因的检查，根据不同的病因，采取不同的治疗。

什么是生长激素

生长激素于1985年就上市了，至今已有30多年，是目前国内外公认的对于长高有确切效果的药物，也是比较安全的，到目前为止，还没有出现过很严重的问题。

很多人一听说激素，第一反应是会不会发胖？明确告诉大家不会，人体的激素种类很多，除了生长激素以外，还有甲状腺素、糖皮质激素、盐皮质激素、胰岛素等，这些人体本身就会分泌的激素各司其责，保证正常的生长发育和新陈代谢。生长激素的主要作用是促进软骨的增殖，进而促进长高。

生长激素虽然具有促进长高的作用，但一定要严格地把握治疗指征，而不是当作美容药来用，想长高就吃生长激素，滥用药物会引起一系列相应的副作用。

生长激素最佳使用年龄

偏矮的药物治疗主要是指生长激素，一般情况下，先根据孩子的诊断，明确是否需要服用生长激素，并不是所有的矮小症都可以使用生长激素。其次，如果可以服用生长激素，一般4岁以上的孩子，都可以使用生长激素，根据病情需要，有的甚至更小，但不能晚于青春期前。因为进入青春期以后，孩子的生长就进入了快长模式，且趋于生长的后期，这个时候再用生长激素，就有点快马加鞭的感觉，效果不一定很好。

怎么科学管理孩子的身高

管理身高是非常重要的，孩子刚出生下来，就伴随着生长发育的过程，家长可以从以下几个方面进行科学干预：

1. 定期监测

监测很重要，建议定期带宝宝体检，留好每次的查体数据，建立健康档案，每年和正常数值进行比较，做到心中有数，如果有偏矮的情况，及时就诊评估。

2. 培养好的饮食习惯

不能挑食，营养均衡是关键。一些家长担心孩子的身高问题，长期吃补品，其实这是严重错误的，一定要均衡。

3. 保证充足的睡眠

因为生长激素的分泌主要是在深睡眠时，因此，保证充足的、高质量的睡眠就显得尤为重要。

4. 足量运动

运动也可以刺激分泌生长激素，一般推荐跳跃类的运动，如跳绳、摸高、跑步，都是很好的运动方式，如果能配合牵拉，如游泳、吊单杠，效果会更好。

5. 愉悦的心情

因为生长激素是从脑垂体分泌的，受大脑中枢的控制，如果这个人总是很抑郁，心情不好，生长激素分泌就会减少。

6. 防止频繁生病

各种疾病都可能会影响到长高，如反复的感冒、拉肚子，以及其他慢性病，可能会导致孩子缺锌、缺钙，从而影响身高发育。

本期医学内容合作者：肖延风 西安交通大学第二附属医院儿童病院 常务副院长