出生后的第1年，是我们的孩子生长的第一个高峰（第二峰是青春期）,要想让宝宝赢在起跑线，快来看看该怎么喂宝宝。
注：本文主要解答婴儿（1岁以内）如何添加辅食，其余婴儿喂养知识将另开专题。
喂养对了，有多重要？
Skinner等人的研究1发现，2岁之前的喂养将影响人一生的吃东西喜好，因此要想我们的宝宝长大以后不挑食，水果蔬菜吃啥啥香，营养均衡，身体倍儿棒，婴儿时期好好喂养，就可以让宝宝收获一生的健康进食习惯。
辅食的定义
从喝母乳到和爸爸妈妈吃一样的食物，宝宝经历这个变化是需要过渡的，这个过渡时期吃的东西就是辅食——各种各样的泥糊糊。它能为婴儿提供更丰富的营养，正确的添加辅食过程还能检测宝宝对什么食物过敏。
啥时添辅食?
美国儿科学会(American Academy of Pediatrics, AAP)推荐，至少在婴儿4月龄时再开始添加辅食，纯母乳喂养最好持续6个月2。
研究表明，添加辅食过早，宝宝吞咽能力发育不完全，有误吸、呛食风险；营养素过盛，也会增加宝宝肾脏代谢负荷3。
添加辅食过晚也不好，可以导致孩子长的慢、口腔运动能力不好。
辅食怎么加？
第一次先只添加一种成分的食物。
我们建议先添加婴儿谷类食物和肉泥(证据等级Grade 2C)。
在婴儿良好的接受这些食物后（没有过敏的表现），再接着添加水果泥和蔬菜泥。
不鼓励在宝宝的辅食中添加糖和盐，没有研究提示添加糖/盐能增加宝宝对辅食的兴趣，早期给宝宝的辅食添加糖/盐，可能导致宝宝以后变成“重口味”的人。
随着宝宝长大，应逐渐增加辅食的复杂程度和质地。当婴儿可以良好的接受混合食物中的各个成分后，可喂以混合食物。食物的质地应从稀开始，逐渐到稠的泥糊状食物。大约8月龄时，婴儿通常能够咀嚼和吞咽更为固体的食物(如煮熟的意大利面、蔬菜)。8-10月龄间，婴儿通常能够开始进食手抓食物。到9-12月龄时，大部分婴儿能够自己进食，但是为了满足其能量和营养素的需要，需要将自主进食和喂食相结合。
辅食喂多少？
注意当婴儿出现吃饱的表现时(如身体后倾或者转开)，就不要再喂我们的宝宝啦。
辅食都有什么？
常见的辅食比如谷物，它是传统上最先添加的食物，致敏可能性很小。谷类米糊的添加方法是，在喂过母乳后来2勺，然后逐渐增加喂养量，直到谷物喂养量达到大约半杯/日。用勺子喂宝宝吃谷物米糊好处多多，勺子喂养可加强口腔运动功能，这能影响宝宝的语言功能发育。
小零食方面，我们建议婴儿6月前不要喝果汁口味饮料(Grade 2C)。出生后第1年中，婴儿只能喝鲜榨的纯果汁，且饮用量应控制在每天28ml。
维生素补不补？
铁：足月儿出生后需要补充铁，大约1mg/kg，可以补铁的食物有肉泥、铁强化的婴儿谷物、口服铁剂。4
维生素B12：6月龄以内的婴儿维生素B12(钴胺素)的适宜摄入量(adequate intake, AI)为0.4μg/d，7-12月龄的婴儿为0.5μg/d。缺乏B12将导致严重的神经系统影响，并且神经系统的损伤不可逆转。补充剂、某些强化谷物、大豆饮品和营养酵母含有生理活性的维生素B12。
维生素C：每天都要给宝宝喂1次富含维生素C的食物，维C可以促进铁的吸收。
维生素D：自出生15天后可每天给宝宝补充400IU维生素D直到2岁。
参考资料：
1.Skinner JD, Carruth BR, Bounds W, et al.Do food-related experiences in the first 2 years of life predict dietary varietyin school-aged children? J Nutr Educ Behav 2002; 34:310.
2.Section on Breastfeeding. Breastfeedingand the use of human milk. Pediatrics 2012; 129:e827.
3.Fomon SJ. Potential renal solute load:considerations relating to complementary feedings of breastfed infants.Pediatrics 2000; 106:1284.
4.Agostoni C, Decsi T, Fewtrell M, et al.Complementary feeding: a commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. JPediatr Gastroenterol Nutr 2008; 46:99.
作者：于佳女 北京协和医学院 全科医学审稿人：郭树彬 北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授、博导
中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长
中华医学会科学普及分会候任主任委员
中国医师协会医学科普分会会长中国医师协会急诊医师分会副会长
中国医师协会医学科普分会 医学媒体联盟主任委员
北京医学会科普分会会长
北京医学会急诊医学分会副会长
本期编辑：老马识途
注：图片来自网络
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