牛黄解毒片是清热解毒的名方，源于元代的《咽喉脉证通论》，至今已有800多年的历史，也是家庭常备的一种药，主要功效是清热去火。通俗地说就是能够治疗因为上火引起的牙龈肿痛、咽喉痛、口腔溃疡、大便干燥等症状。

但是最近却因为牛黄解毒片中含有雄黄而传出牛黄解毒片含毒的说法，这种说法到底对不对？牛黄解毒片是解毒还是含毒？

■ 牛黄解毒片解毒原因

牛黄解毒片中含有人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草等中药成分。

而牛黄解毒片中的牛黄、石膏、大黄、黄芩都是具有清热解毒作用的，毒副作用极小，就像我们常喝的金银花、荷叶、野菊花一样。当然这个清热解毒的“毒”指的是热毒证，就是指上火导致的咽干咽痛、口腔溃疡等症状。

■ 牛黄解毒片含毒原因

之所以说牛黄解毒片含毒是因为其中含有雄黄，没错，就是那个让白娘子现原形的雄黄。

每一片牛黄解毒片中含有50mg雄黄，雄黄的本质是四硫化四砷，属于低毒砷化物，遇热会分解成剧毒的三氧化二砷，俗称砒霜的一种毒药。

那么问题来了，雄黄变成砒霜的“遇热”到底是多热？

事实上，雄黄的熔点在300℃，超过300℃才会完全氧化成砒霜，也有研究说这个化学反应在150℃才会发生，而在人体内，显然这个反应是无法进行的。

所以，吃牛黄解毒片会砒霜中毒的这种担心是完全没必要的。

但是，2015年3月8日药监局还是修改了牛黄解毒片的说明书，增加了警示语。

【警示语】：本品含雄黄，不可超剂量或长期服用。

事实上，此前的牛黄解毒片说明书中未有警示语，但是牛黄解毒片的不良反应却不可不重视。

牛黄解毒片的不良反应主要来源于过敏反应和长期大量使用造成的慢性砷中毒。其严重的不良反应有重症药疹、固定药疹、剥脱性皮炎、黑皮病和慢性肝中毒等。

特别是长期大量服用会造成慢性砷中毒，早期表现为皮肤损伤包括色素沉着、皮肤过度角化和皲裂，进一步可能发展为皮肤癌。

所以，牛黄解毒片既是清热解毒的良药，而长期大量服用也确实有一定的毒性，只不过两种“毒”不是同一个意思罢了。

写在最后

按说明书服用牛黄解毒片3天后症状若仍不能缓解，请及时停药寻求医生的帮助。由于中成药的炮制方法和制作工艺与药物的毒性反应息息相关，所以购买时请认准大品牌。

参考文献：

[1]封玉玲,苗加伟,李晶,孙安盛,刘杰. 牛黄解毒片的安全性评价[J]. 中国中药杂志,2014,39(17):3221-3225.