临床上当有用到联合用药来降血压时,氢氯噻嗪基本都是联合用药的首选，适用于不同程度的高血压尤其是盐敏感性高血压，合并肥胖，糖尿病，心衰疗效较好。也可以用于心力衰竭，非心原性水肿，急性中毒等。

氢氯噻嗪又称为（双氢克尿塞）是中度水肿的首选药物，口服3-6小时可以发挥最大作用，降血压作用温和确切，长期服用可以对性功能、血糖、血脂、血尿酸代谢有所影响。糖尿病患者对于此类药物应该慎用。

用法：①高血压病：12.5mg（清晨口服),从小剂量开始应用,每天的剂量不能超过25mg,②慢性心力衰竭(只能用于有轻度水肿,而且肾功能正常的患者),从小剂量开始25mg(清晨口服),当用到100mg/天已达到最大剂量.③水肿型疾病:25mg清晨口服,也可一日两次。

利尿剂的不良反应：

1.血电解质紊乱如低钾、高钾血症等。

2.血脂代谢紊乱、血尿酸升高甚至有导致痛风的可能，血糖不稳定。

3.体位性低血压或者血压下降。

利尿剂的临床应用要点：

1.呋塞米适合用于大多数慢性心力衰竭的患者，而氢氯噻嗪更加适合于高血压。

2.利尿剂缓解心力衰竭症状比其它药物迅速，必须尽早使用，小剂量开始，逐渐加量，病情控制稳定后以最小剂量维持，避免和吲哚美辛联用，老年人谨慎使用。