由水痘-带状疱疹病毒引起，主要侵犯单侧周围神经，典型临床表现以单侧躯体簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。

由于疱疹簇集呈带状分布，或向左右，或向上下，缠绕头面、四肢、躯干等，形似缠在身上的蛇，故民间称为“生蛇”。

图片来源网络及《中国皮肤病性病图鉴》（第2版）

在古代，由于医疗科学技术的不发达，缺乏对带状疱疹病毒的认识，更别说抗病毒药物的研发了，人们对于“生蛇”是闻蛇色变的。

现代医学昌明，加上西医抗疱疹病毒药物的研发成功，现在治疗带状疱疹已经不算是什么世界难题，尤其是带状疱疹急性期的治疗，中西结合往往能快速有效地控制疱疹的蔓延，减轻症状。

• 急性期：从发疹开始到第10天
• 恢复期：发疹后第11天——1个月
• 后遗症期：发疹一个月以后

发疹3天内如及时中西医结合治疗，大部分病例能有效控制或缓解病情，不易发生后遗症。

一般发疹第3-5天是高峰期，多表现为疱疹突然成片增多，疼痛加重，即使是正在服用药物的患者，也会有疱疹增多、疼痛加重的表现，这是正常现象，无需惊慌！

1.西医治疗

• 抗病毒治疗：阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等；
• 营养神经：B族维生素；
• 视情况使用：抗生素、糖皮质激素、止痛药、免疫调节剂等。

2.中医治疗

龙胆泻肝汤加减，视皮疹情况可配合针挑水疱、湿敷、超激光治疗等。

龙胆草12g 栀子10g 黄芩9g 柴胡15g 生地9g 车前子20g 泽泻15g 甘草6g 当归6g 水牛角30g 川楝子15g 延胡索30g 田七10g（先煎）

（温馨提醒：配方及药物份量仅供参考，不具临床指导意义，切勿擅自使用。）

多数患者病愈后可获得较持久的免疫，一般不会再发。极少数患者感染后，病毒可潜伏于体内，当机体受到某些因素（如创伤、术后、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等）影响导致免疫力下降时，潜伏病毒可被激活、再发。

1）普通红斑丘疹型：阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏等抗病毒消炎类或中草药膏等外涂。

2）水疱型：炉甘石洗剂外涂，中药洗液或消炎制剂等外涂或湿敷。

3）水疱大、数量多、范围广或年老体弱者，建议到医院行水疱挑刺、敷药及相关辅助治疗，效果更佳。

4）忌出汗，保持皮肤干爽。

5）如行水疱挑刺者建议暂不洗澡（至皮疹干水结痂）。

6）可洗澡者建议清水洗澡，水温不可过高，忌用香皂、沐浴露等刷洗患处。

1）肉类以猪为主，其他肉类均忌。

2）每天清浸瘦肉汁可贯穿病程始终。

3）急性期忌大清大补。此病因免疫力下降引起，大清可使机体抗病能力进一步下降，大补则多补到“蛇”上，使皮疹及疼痛越发猖狂。

4）疱疹恢复期，患者容易出现疲倦、头晕的症状，可视情况服灵芝瘦肉汤（提升免疫力）、田七瘦肉汤（活血止痛）等。

温馨提醒：以上治疗方案纯属经验分享，不具临床指导意义，切勿擅自使用！

【本文由微信公众号“江丽莹医师分享”原创及同步发布】