张先生今年42岁,是一家国企公司的骨干,也是家庭的顶梁柱。
平日工作繁忙,张先生很少会关注自己的身体,去年发现自己容易疲惫,偶然也有泡沫尿症状,但很快就消失了,也没有太在意。
张先生一般睡前都会习惯上一趟厕所,因此平时很少起夜。但不知道从什么时候开始,夜晚总是会被尿憋醒,基本一天晚上得上3次厕所左右,极大地影响了睡眠质量,苦不堪言。
直到今年3月中,张先生突然感觉全身发软,没有力气,随即倒在了地上。被家人紧急送到医院后,竟然被诊断出肾衰竭。
不知道大家有没有这样的习惯:睡前总得跑一趟厕所,把膀胱里的尿排光了,才能安心睡觉,这到底是疾病还是心理作用呢?晚上起夜几次算正常呢?
一、睡前总是忍不住撒一次尿,是咋回事?你有没有这样的经历?在考试前、上车前、睡觉前,总要先上个厕所才安心。人到底是如何排尿的?为什么睡觉前总会想上厕所?
一个人产生尿意,与膀胱有关。膀胱的存储量是有限的,当膀胱充盈到一定程度,膀胱中的神经细胞就会给大脑传递:“我满了,要放尿了”,从而使身体产生排尿的紧迫感。
当我们去厕所时,大脑又会向膀胱肌肉发出信号:“这里可以放尿了,来吧”,然后膀胱收缩,括约肌松弛,尿液排出。
睡前总是得上一趟厕所才安心,其实是受到这几种情况的影响:
1、膀胱敏感度高
膀胱比较敏感的人,稍有尿意就会辗转难眠,因此他们往往会倾向睡前上个厕所,以免半夜被憋醒,破坏了睡意。
2、神经性尿频
神经性尿频也称为心理作用,他们往往会习惯于“床—手机—厕所—床”这一场景。如果过程中有一处变化,就会影响到睡眠。这种心理性排尿医学上称为场景性多尿症,与泌尿系统病变无关。
3、条件反射
有不少人从小就被父母教育,睡前要上个厕所,放置尿床或起夜,这种习惯伴随着成长,导致人产生条件反射,形成了睡眠与上厕所的关联性,到了睡眠时间自然就会先去个厕所。
4、紧张焦虑
在紧张、焦虑的情绪下也会产生尿意,这也是考场、面试前,有人出现类似尿频的原因之一。
因此,如果只是单纯上厕所没有其他异常的话,不必太过担心是疾病引起的夜尿。
二、起夜次数多,是暗示肾不好吗?有些老年人随着年龄的增大,可能晚上会有起夜上厕所的习惯,但如果对于一些中青年的人来说,频繁起夜又暗示了什么呢?
夜尿多指每晚排尿≥2次,即起夜超过2次以上。
夜尿过多会给患者造成睡眠障碍,增加老年人跌倒及骨质风险,夜间起床也容易引起血压升高、心率加快,增加心血管意外。同时还会影响夜尿患者的睡眠质量,增加抑郁症的发病率。
若频繁出现夜尿增多的情况,需要警惕是疾病的可能性:
1、肾脏疾病
夜尿增多是高血压性肾脏病的特征性表现,高血压可引起肾动脉粥样硬化、肾小管缺血等。此外,慢性肾衰竭也会引起肾小球、肾小管受损,患者也会有夜尿增多的表现。