王洪波 戴欣
近日有媒体报道,在南方某省份工作的韩某因腹部胀痛就医。B超检查结果令人震惊,医生发现他的肝脏里面长了一个巨大的肿块,而且肿块里密密麻麻长满了虫子,已经在他的肝叶里筑了一个“虫窝”。医生追溯病史后,确诊他得的是罕见的包虫病。
包虫病牧区最常见
肝包虫病是牧区较常见的寄生虫病,主要流行于畜牧业发达的新疆、青海、宁夏、甘肃、内蒙古和西藏等省区,在我国南方地区极其少见。据报道,韩先生来自宁夏,曾经在牧场生活过,而这种病潜伏期长,就算感染了也无法在短时间内发觉。医生分析,患者感染肝包虫病或与这段生活经历有关。
那么,包虫病会发生在身体的哪些部位?当犬绦虫虫卵进入人体十二指肠时,经肠内消化液作用,蚴脱壳而出,然后穿过肠黏膜,进入门静脉系统,最终大部分滞留于肝脏内,还可以进入肺、眼眶、肌肉、大脑等,发育为包虫囊,这个过程大约需要3周时间。包虫囊肿在肝内逐渐长大,依所在部位引起邻近脏器的压迫症状,并可发生严重的并发症。如包虫合并感染引起肝肿胀和高热,包虫破入腹腔引起腹痛,破入肺内引起咳嗽、咯黄色脓痰,破入胸腔产生胸痛、胸闷、高热、呼吸急促,甚至出现过敏性休克等。一旦患上了包虫病,保守治疗是达不到根除目的的,最有效的方法就是手术切除病灶。然而,包虫病的手术同样存在很大风险。以肝包虫病为例,分为疱型和囊型两种,在手术中,囊型包虫病的囊破裂,囊液一旦外溢就会引起严重的危及生命的过敏反应,同时造成包虫卵的腹腔种植,术后会出现更为广泛的包虫病。
到牧区旅游、饲养宠物要小心
由于犬绦虫生存需要依附于特定的环境,原本只流行于我国西部省份的畜牧地区,但如今随着旅游业的兴旺发展,包虫病的发病范围越来越广。预防包虫病最重要的就是要防止病从口入。到西北地区旅游时千万不要随意饮泉水、湖水,瓜果蔬菜都要洗干净再吃,各种肉类则需要煮熟后再食用。
值得注意的是,狗是包虫病的病源之一。如今宠物狗也成了不少家庭的新成员。养宠物者要定期给宠物注射疫苗及体检。在牧区尽量避免与犬类密切接触,如果从牧区带狗回城市,要记得给狗*虫。在接触这些动物后都要认真洗手,避免接触到宠物的粪便。
预防包虫病要严把关口
包虫病的主要传染源是家犬和狐狸等野生动物,人与动物接触,或食入被虫卵污染的水、蔬菜或其它食物而感染。更严重的情况是,当虫卵数量很多时,风吹过草场便可以经呼吸道传播给人和牲畜,可谓防不胜防。
目前该病已经得到我国各级政府及卫生部门的高度重视,要求包虫病高发地区按照“属地管理、分级负责”的原则,相应建立包虫病综合防治的工作机构。要想有效防控包虫病,就要严格把控以下关口:一是各级政府高度重视,加大防控包虫病的力度。二是彻底改善周边环境,保护水源工程,建立安全饮水点。三是改变民众卫生意识,养成喝开水、吃熟食、饭前便后洗手等习惯。四是规范牲畜管理,加强检疫,喂食驱虫药品。五是大力宣传防治知识。