尿毒症并不是一个单独的病,而是各种肾脏疾病晚期的临床综合征,一般可理解为是肾功能衰竭的晚期,主要可以分为肾功能不全代偿期、氮质血症期和尿毒症期三个阶段。
具体而言,尿毒症主要是由于当肾功能不全时肾脏功能下降,人们不能通过身体产生尿液,进而不能把人体代谢产生的毒素、过多的水等排出体外,因此就会由于尿毒素导致中毒,从而对身体产生伤害而导致尿毒症。
血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一,各个医院对于血肌酐的正常范围的衡量标准可能稍微有所不同。
一般血肌酐的正常标准为44~133μmol/L。当血肌酐超过133μmol/L时意味着肾脏出现了损伤,已经开始出现肾功能不全或者是肾衰竭。如果血肌酐在133μmol/L,为炎症损伤期。肌酐继续升高,超过了186μmol/L,为肾功能损伤期。当血肌酐超过451μmol/L,为肾功能衰竭期。晚期的时候血肌酐的值可以超过707μmol/L,这时候可以诊断为尿毒症期。
除了血肌酐,内生肌酐的清除率也作为判断尿毒症的指标。现在的分期一般是分为五期,慢性肾脏病一期是指内存清除率大于90ml/min,二期是60-90mL/min,三期是30-60ml/min,四期是15-30ml/min,五期是小于15ml/min。内生肌酐清除率小于10ml/min,可以诊断为尿毒症期。
降肌酐稳定肾功能,需掌握好这3个方面:1. 预防感染
感染会导致肾脏内炎症反应活跃,产生大量免疫复合物等废物,加重肾脏排泄负担。不同感染因素,可以服用激素、抗生素等消炎药物来治疗。对于一些药物性的肾功能损伤,应立即停止服用伤肾的药物。
2.预防并发症的发生
坚持复查,包括蛋白尿、高血压、心脏功能、电解质平衡、血钾、血磷等各项指标,以防止严重并发症发生。
3.合理饮食
在日常生活中注意我们的饮食及其他生活习惯,特别注意的是减少肉食的摄入有助于减少肌酐的生成。
小贴士:当发现自己得了肾病时,必须积极配合治疗,尽量让其恢复正常,以防止病情进一步恶化而导致尿毒症。