来自广东的81岁的莫伯在处理新鲜的虾时，不小心被虾扎了一下左手手指，因为当时并没有看到伤口，也没有出血，也不是很疼，所以莫伯和家人并没有把这个事情放在心上。

但过了两天之后，疼痛加剧，左手出现水疱、发黑等病变，来到医院就诊之后，病情进一步进展，最终需要通过截肢来保住性命。

经过诊断，是创伤弧菌感染，而导致这一切的开端就是被虾扎了一下手。

创伤弧菌到底是个什么“妖魔鬼怪”，能导致这么严重的后果？

创伤弧菌的另外一个名字是“海洋弧菌”，听这个名字就很容易知道，这种细菌和海洋有关系。创伤弧菌生性喜盐，它喜欢生活在有一定盐度（0.7%-1.6%）和一定温度（20℃-40℃）的地方，所以它主要的生存场所是热带或者亚热带的海水中，尤其是在近海口，这种河海交界处是它最适宜的生活场所。

除了海水中会自带这种细菌之外，只要是从海里出来的东西，例如我们常吃的海鲜，像各种海鲜贝类、牡蛎、螃蟹、生蚝等，都可以是创伤弧菌的携带体。

夏季和秋季是创伤弧菌感染的高发季节，因为在这两个季节中，海水的温度相对来说比较高，很适合它的生长和繁殖。而夏秋两季又是吃海鲜、下海游玩的季节，人们接触到创伤弧菌的几率增加，所以被它感染的风险也大大增加。

它主要通过两个途径感染人类：通过皮肤伤口进入人体；通过消化道进入人体。

1、 从伤口进入。

如果人们在处理新鲜的海鲜时不小心被扎破了手，海鲜表面的创伤弧菌就可能会从伤口处“趁虚而入”，进入血液循环而引发感染。就文章开头提到的事例中的大伯，就是通过这种途径被创伤弧菌感染的。如果皮肤上带着伤口在海水里游泳或者玩耍，也有可能会被感染这种细菌。

2、 从消化道进入。

生吃海鲜，也可能会造成创伤弧菌的感染。除此之外，喝了带有创伤弧菌的海水，也有感染的几率。

说到这儿，可能就有很多朋友会感到恐慌了。每次去海边玩，我也没注意自己身上是不是有伤口啊！我很爱生吃海鲜怎么办？每次被海鲜扎到都需要处理吗？

其实，感染风险不是100%的。

首先，并不是所有的海鲜或者海水就一定带有创伤弧菌。所以，只要足够幸运，扎你的海鲜，或者进入伤口的海水，并不携带有创伤弧菌，你也就不会被感染。

其次，也不是所有的人都会被感染。这和人的健康状况有关系。一般来说，少量的创伤弧菌并不能对免疫力比较强的人产生什么威胁。而免疫力较弱的人就成了创伤弧菌的攻击对象了，那么，哪些是易感人群呢？

1、 患有肝脏疾病的人群。长期酗酒的人很可能患有肝脏疾病，所以“酒鬼”是创伤弧菌的易感人群。此外、慢性肝炎和肝硬化病人也属于易感人群。

2、 患有慢性疾病的人群。像糖尿病、慢性肾脏病、癌症登记表，都会造成免疫系统功能的受损，导致免疫力低下，这些患者也应该注意避免接触创伤弧菌。

3、 长期服用降低免疫力的药物的人群。例如皮质激素和免疫抑制剂，都会对人体的免疫能力产生损伤。

以上的这些人，就属于创伤弧菌感染的高危人群了。

虽然有危险的行为并不一定会造成感染，但一定不可以大意，因为创伤弧菌的致死率很高。

一旦发生创伤弧菌的感染，起病十分急骤，病程的进展速度很快。刚开始可能只是单纯的发热和寒战，然后出现恶心、呕吐等消化道症状。

接着可能出现被感染肢体的病变，例如肢体发生肿胀、疼痛，进而可以进展为高热、蜂窝织炎、瘀斑、大疱性皮肤损害、坏死性筋膜炎等。

由于被一些海鲜的刺扎伤的伤口都是深而细的，很容易形成无氧环境，为厌氧菌的繁殖提供有利场所。这样可能就会引发败血症、肢体坏死等，最严重的可能导致感染性休克而导致死亡。

首先，应该马上尽可能多地挤出被污染的血液，用流动的清水进行充分地冲洗。

其次，用医用酒精或者碘酒对伤口进行消毒。能进行有效消毒的只有这两种药物！千万不要用醋、食用酒、盐等“民间方法”进行处理，它们可能会加重感染。

最后，如果是高危人群，或者特别担心自己被感染的，可以预防性地吃抗生素。

目前推荐第三代头孢菌素类抗生素，例如头孢噻肟；或者四环素类抗生素，例如米诺环素；喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。

目前普遍选用米诺环素联用第三代头孢类药物。

如果需要吃药，应该越早服用越好，一定要在12小时内进行服用。

出现什么症状后应该马上就医？

如果最近有过创伤弧菌感染的高危行为，并且伤口附近出现了皮肤红肿，表面的皮肤长出了水疱、皮疹，一定要马上就医！

并且告知医生自己的海水或者海鲜接触史，表明自己很可能是创伤弧菌感染。否则可能会被误诊而导致治疗不及时，从而引发严重后果。

六、如何预防创伤弧菌的感染？

创伤弧菌的感染预防注意以下几点:

1、 尽量不要生吃海鲜，尤其是上面提到的高危人群，应该将海鲜煮熟后再食用。

2、 下海或者玩耍要小心不要被石头等利器割伤，如果身上皮肤表面有伤口，尽量不要去海边玩耍。

3、 处理海鲜时应该戴好保护手套。