肺结核是一种呼吸道传染病，以飞沫传播为主，发热为最常见症状，可伴有咳嗽咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等，育龄期女性病人可有月经失调。胸部X线检查是诊断肺结核常规首选方法，痰结核菌培养是确诊金标准。

结核病的分类标准及诊断要点

1、原发型肺结核：少年儿童多见，发病隐匿易自愈，x线呈哑铃状。

2、血行播散型：可分急性（均匀结节）、亚急性、慢性，可播散到脑，为最严重的的类型。

3、继发型肺结核：分为纤维空洞性（传染性强）、浸润性（x线云雾状阴影）、空洞性（x线虫蚀样，易导致大咯血）、结核球（类圆形、卫星灶）、干酪样（磨玻璃样）。

4、结核性胸膜炎

5、肺外结核

6、菌阴性肺结核：三次痰涂片一次痰培养均为阴性。

药物治疗

很多抗结核药物都有肝损伤，如果转氨酶高于正常3倍需停药。初治活动性涂阳/涂阴肺结核强化期用2个月异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，巩固期4个月异烟肼、利福平。