近年来随着影像学的普及,人们在冠脉造影或冠脉CT中会发现冠状动脉壁上出现致密的阴影。有的呈串珠状。这就是医学上所说的冠状动脉钙化,也有人称为冠状动脉石化。
冠状动脉的钙化斑块主要是纤维蛋白和钙质沉淀堆积而成,多与冠状动脉粥样硬化伴隨。冠状动脉出现钙化也就预示着冠状动脉己经硬化。多发生在前降支近端部分,远端很少累及。冠脉钙化越广泛冠心病的发病率会越高。
研究表明,40~49岁人群中冠状动脉钙化率为50%。60~69岁人群中钙化率为80%,显著狭窄率为30%。年龄越高,钙化的发生率越大。但是不可否认的一些与冠状动脉粥样硬化平行的危险因素,如吸烟、高脂饮食、肥胖、高血脂、高血压、糖尿病及糖耐量减低、炎性标志物增高等,均会造成冠状动脉钙化。
冠状动脉钙的沉积与冠状动脉粥样硬化的严重性和不良后果相关,严重的动脉钙化造成动脉狭窄给临床干预造成很大的麻烦,因血管壁坚硬如石不能放置支架,只能做冠脉搭桥。但是不可否认因冠状动脉的钙化减低了血管的脆性,防止斑块的破裂,又起到了稳定斑块的作用。这就是世上万物都在矛盾运动。
防止冠状动脉钙化,主要积极防治冠状动脉粥样硬化。戒烟戒酒、低脂饮食、加强运动等。并控制好血压、血糖、血脂、保持良好的生活习惯和睡眠。