炎症性肠病（IBD）：是一种由多病因引起、异常免疫介导的肠道慢性疾病，其主要类型为溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。

什么是炎性肠病，与肠炎有什么不同？

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专家解释，炎性肠病是一种特殊的慢性肠道炎症性疾病。临床上，患者会表现为反复的腹痛、腹泻、粘液血便，甚至出现各种全身并发症如视物模糊、关节疼痛、皮疹等。

IBD患者肠道不能正常吸收进食的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素及多种微量元素，加上肠道炎症或服用的药物可能造成食欲不佳，因此IBD常伴随着不同程度的营养不良，甚至影响小孩正常的生长发育。营养支持对IBD症状缓解及促进愈合有重要的作用，因此保持自身良好的营养状态是治疗IBD一个重要的部分。IBD并没有存在专门的特殊饮食，不同人能耐受的食物有异，因此IBD总的饮食原则是保证自己膳食平衡同时避免一些使疾病恶化的食物。

以下为炎症性肠病的两组内镜图谱：

Crohn病的纵行溃疡

A图：溃疡边缘不规则

B图：周围粘膜伴随有黄白色的水肿状炎型息肉

溃疡性肠炎的纵行溃疡

A图：溃疡大多较浅并且边缘不规则

B图：周围粘膜呈不规则的红色颗粒状，还伴随有表面不规则的炎型息肉。类似与Crohn病症里看到的鹅卵石状的样子，所不同的是表面有颗粒状的红点。

炎症性肠病患者应该吃什么？

研究表明，膳食纤维可使肠道产生短链脂肪酸(SCFA)，具有免疫调节功能，可加速肠上皮的愈合和再生过程。

蔬菜、水果、橄榄油、

鱼类、谷物、酸奶、

大米、香蕉

果胶和低聚糖在肠道中被结肠厌调查氧菌酵解，产生的SCFA可减轻炎症，帮助粘膜修复。

果胶：苹果、柑橘类

低聚果糖：洋葱、芦笋、牛蒡

维生素A：有维持上皮细胞的正常生长与分化的作用。

蛋黄、动物肝脏、胡萝卜、

豌豆苗、红心甜薯、空心菜、

菠菜、南瓜、玉米、

杏、芒果

炎症性肠病患者应该吃什么？

急性期

禁食，静脉营养为主

流质饮食

少量多餐，每天6-7次

稠米汤、藕粉、杏仁霜

蒸嫩蛋羹、蛋花汤、煮果子水、

煮菜水、去油肉汤

少渣半流饮食

少量多餐，每天5-6次

白米粥、鱼肉粥（碎胡萝卜）、鸡肉粥、瘦肉沫粥、蛋花面条（去皮去籽的西红柿）、蛋花面片、白面包、蒸蛋羹、卧鸡蛋、过箩菜汤

少渣低脂软饭

少量多餐，每日4-5次

主食

米面所制粥类、烂饭、发面蒸食、面包、软面条、面片、苏打饼干等，禁用精粮等；

副食

以瘦肉、鱼、鸡、动物肝、蛋类为优质蛋白质的主要来源，补充适当的豆制品（整粒豆除外），试用少量的低脂舒化奶等；

蔬菜

去皮制软的胡萝卜、土豆、山药、南瓜、冬瓜、西葫芦、莴笋、去皮去籽的西红柿、黄瓜、丝瓜。

• 烹调以煮、蒸、清炖、烩、氽为主，禁用油炸、油煎；
• 忌粗糙、坚硬、产气、油腻、不易消化及刺激性的食物，忌食生蔬菜、某些水果和带刺激性的葱、姜、蒜、辣椒等调味品；
• 保持良好的情绪，尽量选择自已熟悉的食物。

Gastroenterology Endoscopy

消化内镜