来源:【华声在线】
临产后的宫缩疼痛会使产妇紧张、焦虑、烦躁及进食减少等一系列不良反应,减轻分娩过程的疼痛,对产妇和新生儿均有很大益处。非药物镇痛分娩是指孕妇进入产程后,在专业助产士的协助和丈夫或家属的陪伴支持下,利用导乐陪伴分娩、呼吸疗法、按摩疗法、音乐等非药物的方式缓解宫缩疼痛、改善躯体不适、加速产程进展的一系列方法。
1. 呼吸减痛法 分娩过程中通过各种呼吸技术,可以起到转移产妇注意力、放松肌肉、减少紧张和恐惧心理的作用,提高孕妇的自我控制感,从而有效减轻分娩疼痛,有助于胎儿娩出。使用呼吸减痛法时,如不能达到要求的呼吸频率标准时,允许产妇按自己的频率和意愿呼吸。
2. 集中和想象 当子宫收缩时,通过集中注意力、注视图片或固定物体等方法来缓解对疼痛的感知。此外,让孕妇积极想象过去生活中某件最愉快的事情,也可起到分散注意力、放松心态的作用,转移对疼痛的关注。
3. 音乐疗法 音乐镇痛分娩是基于音乐治疗与专业陪伴分娩的融合,在以指导性音乐想象为基的方法上,结合呼吸、冥想、放松、体位、抚触、按摩等技巧,缓解紧张、焦虑、恐惧心理,促进内啡肽的分泌,令产妇放松身心,达到降低产妇分娩疼痛之目的。
4. 导乐陪伴分娩 “导乐”是指经过专门培训、陪伴产妇分娩的女性。产房的助产士不仅要具备熟练的接产技术,同时也应给予一对一导乐陪伴,使孕妇在生理、心理、情感、信息等方面得到整体照护和支持,增强分娩信心,获得积极的分娩体验。
5. 水中分娩 是指孕妇在充满温水的分娩池中,利用水的浮力和适宜的温度完成自然分娩的过程。适宜的水温能使产妇保持镇静、舒适,并改善子宫灌注,促进子宫收缩,缩短产程。水的浮力有利于身体发挥自然节律,便于产妇改变体位和休息。水中分娩既有其优点,但也存在一定的风险,产妇需要慎重选择。
6. 经皮神经电刺激疗法 通过使用表皮层电机神经刺激器,持续刺激背部胸椎和骶椎的两侧,使局部皮肤和子宫的痛阈提高,并传递神经系到神经中枢,激活体内抗痛物质和内源性镇痛物质的产生,从而达到镇痛的目的。此法由助产士操作,可根据自身耐受程度调节刺激强度和频率,对产妇和胎儿没有不良影响。
长沙市浏阳市人民医院
产科 邱娟
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