我国的护牙观念也从牙疼不是病——牙疼是病也治不起。

确实，如拔牙补牙治疗牙周炎等病情，绝大部分的家庭都有能力治疗，并能通过医保进行报销部分费用。假如出现牙缺失牙矫正牙美白等项目，不仅费用高，而且不能报销，有些还不能刷医保卡，只能给现金。

尤其是我国已步入老龄化时期，由于老人家之前口腔保健意识不足及观念有偏差，大部分老人家都存在或大或小的问题，尤其严重的问题是牙齿缺失、松动。而牙齿矫正、镶牙、烤瓷牙、种植牙等项目都没有纳入医保报销范围。

这无疑给原本就养老资金不足的老年人增加了巨大的负担，导致大部分家庭有心治疗，无钱买单的局面。

牙科费用一般分为2类：牙体治疗和牙体整形美容。

牙体治疗（可以报销）：目前国家医疗报销规定，如果是治疗性质的牙科治疗，在医保报销范围之内。已经纳入医保范围的主要是补牙（包括基本材料、治疗费）、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

牙体整形美容（不可报销）：主要包括镶牙、牙齿矫正、种植牙、牙美白等；

比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。

如果是牙科修复类、美白类的范畴，如牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等，在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复行为，因此这些都是不能用医保卡进行报销的。

其他注意事项：手术和住院费用医保范围

如果因病情需要且符合住院标准由医院收治，除义齿费用不能由医保统筹基金支付外，其他费用可按医保规定进行结算。

拔牙、补牙等牙体治疗手术都属医保范围，在医院的牙科门诊就诊，医保报销比例是1800元以上50%（各地各医保各不相同）。

关于牙科医保注意事项

医疗保险只保障门诊同住院开支，在很多地方，洗牙不在保障范围内，即使去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙，当时治疗也是不能报销的。

一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保，在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。

治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销，同样要求去医保定点医院才可以。

使用医疗保险需要带《医疗保险手册》去指定医院，如果治疗时没有出示《医疗保险手册》就医，或者没有治疗明细，所发生的治疗费用不予报销。

如果是去镶牙、洗牙，虽然不能医保报销，但一般而言可以使用医保卡的历年账户余额用于支付（假如卡里还有钱的话~）。

由此可知，纳不纳入医保范畴，不是医生及医院、诊所说得算，而是国家政策规定的。

要认清医保是什么：为保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度，它只是一种国家给予的基本医疗保障，并不是万能的，而是国家给予国民遭遇重大疾病时，增强抗风险能力，减免部分医疗费用。

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针对市民反映的“牙病治疗费用过高、挂号很难”的问题，就有市人大代表王建民建议： 扩大口腔诊疗的医保报销范围，提高报销比例。

目前，看牙医保报销项目少，自费比例高。据有市民反映，一般的报销病种只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎，且自费比例高达55%。而洁牙为自费项目，这又把本就缺乏口腔卫生意识的广大市民排除在牙齿预防保健之外。

口腔科收费项目繁多，牙科专业人才短缺。到公立医院看牙修牙挂号很难，主要原因是牙科大夫少，很多人不得不到私立机构看病，费用较高。同时，口腔医疗器械依赖进口，大幅增加成本。

对此，可以酌情扩大口腔诊疗的医保报销范围，相应提高报销比例。同时也可将洗牙和口腔正畸治疗等日常口腔保健护理纳入报销范围，增强民众治疗口腔“未病”的意识。

专家建议，深化公立医院改革，整体降低口腔医疗服务项目价格。加大专业人才培养，鼓励牙医多点执业。鼓励社会资本进入口腔医疗行业，通过政策优惠，引导民营口腔医疗机构在获取适当利益的同时重视医疗服务的公益性。将符合条件的民营口腔医疗机构纳入医保定点范围，执行与公立医院同等政策。扶持国内医疗器械企业发展，增强自主创新能力，深化口腔改革，适当调整口腔医保范畴，才是治本。

很多人都以为口腔行业暴力，牙医太赚钱。作为一名普通牙医，真是跳进黄河都洗不清（小仙牙医感同身受）。

单纯地说，小仙是靠着多年的学习，理论积累、实践磨练、提高医学综合能力；高尚地说是组人逃离疼痛;庸俗地说混口饭吃，岂能大富大贵，一飞冲天呢！

由衷希望大家爱牙护牙、多多学习口腔保养小知识，牙好，吃啥都香！

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一个调皮爱笑的牙医

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